醫(yī)院財務(wù)報表分析方式和方法
具體的財務(wù)報表分析過程中應(yīng)與醫(yī)院的實際運營狀況及發(fā)展規(guī)劃進行結(jié)合展開具體的財務(wù)報表分析，所涉及的指標(biāo)會有所不同。那么，醫(yī)院財務(wù)報表如何分析呢?
摘要:本文圍繞醫(yī)院財務(wù)報表的分析方式及醫(yī)院財務(wù)報表分析過程中的主要指標(biāo)兩個方面展開討論，對醫(yī)院財務(wù)報表分析的方式和方法進行了分析，并提出了一些理論建議。
關(guān)鍵詞:財務(wù)報表指標(biāo)分析
一、醫(yī)院財務(wù)報表的分析方式
醫(yī)院財務(wù)報表的分析通常來說是依據(jù)醫(yī)院財務(wù)報表，并通過相應(yīng)的財務(wù)分析方式來對醫(yī)院的綜合運營活動及財務(wù)狀況進行評價和分析。
結(jié)合目前我國醫(yī)院財務(wù)制度方面的相關(guān)政策與規(guī)定，醫(yī)院所運用的財務(wù)報表通常由以下幾種類型構(gòu)成，分別為醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債明細(xì)表、醫(yī)院收支總賬、醫(yī)院醫(yī)療項目收支明細(xì)表、醫(yī)院藥品項目收支明細(xì)表、醫(yī)院基金狀態(tài)管理表。
其中，醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債明細(xì)表、醫(yī)院收支總賬、醫(yī)院醫(yī)療項目收支明細(xì)表、醫(yī)院藥品項目收支明細(xì)表是醫(yī)院使用頻率最高的財務(wù)報表類型，同時也是醫(yī)院開展財務(wù)分析工作的重要依據(jù)。
一般情況下，醫(yī)院財務(wù)分析方式有以下幾種：一是比較分析法，這種分析方法的目的在于明確醫(yī)院各種不同財務(wù)信息之間的關(guān)系和區(qū)別，分析結(jié)果可為接下來的工作提供引導(dǎo)作用。
這種方法可以通過醫(yī)院財務(wù)報表實際數(shù)據(jù)與預(yù)算數(shù)據(jù)之間的比較來實現(xiàn)，也可以通過往期財務(wù)數(shù)據(jù)之間的對比來實現(xiàn)，還可以體現(xiàn)為同水平醫(yī)院之間財務(wù)數(shù)據(jù)的對比;二是趨勢分析法，趨勢分析法的作用在于監(jiān)測醫(yī)院財務(wù)經(jīng)營狀況及績效的實時變化及變化原因，為醫(yī)院預(yù)測工作提供明確的方向。
在趨勢分析中使用的數(shù)據(jù)形式是多樣化的，可以是簡單的絕對值，也可以是百分率，這種分析方式通常在醫(yī)院預(yù)算中使用較多;三是比率分析法，比率分析法通過對醫(yī)院各項經(jīng)濟指標(biāo)的比率進行計算，從而獲取個體差異的一種比較分析法。
比率分析法要把用于比較的財務(wù)數(shù)據(jù)在比值計算方法的幫助下得出相對數(shù)，對比率進行比較，在比較過程中得出差異及產(chǎn)生差異的原因，它的優(yōu)勢在于可以消除醫(yī)院規(guī)模程度對于分析結(jié)果的影響，在橫向?qū)Ρ冗^程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)更具真實性，在目前我國醫(yī)院財務(wù)分析過程中算是一種常用的分析方式。
醫(yī)院債務(wù)償還能力及利益獲取能力的分析需要通過一些財務(wù)指標(biāo)來體現(xiàn)，常見的醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)如下：
二、醫(yī)院財務(wù)報表分析過程中的主要指標(biāo)
(一)流動比率
流動比率等于醫(yī)院流動資金總數(shù)除以流動負(fù)債總數(shù)，該指標(biāo)用來反應(yīng)醫(yī)院對于所欠債務(wù)的短期償還能力。現(xiàn)金、存款、預(yù)收醫(yī)療款及庫存藥物及醫(yī)療物品等幾方面形成了醫(yī)院流動性資產(chǎn)，因此預(yù)收醫(yī)療款及藥品庫存的周轉(zhuǎn)速率對流動比率的大小有著直接的影響。預(yù)收醫(yī)療款及藥物庫存的周轉(zhuǎn)速度越快，醫(yī)院的流動比率也相應(yīng)越高。因此預(yù)收醫(yī)療款及藥品庫存的周轉(zhuǎn)率同時也可以反映出醫(yī)院在短時間內(nèi)的債務(wù)償還能力。但流動比率并不是越高越好，因為預(yù)算醫(yī)療款及藥品庫存等項目都是一些提現(xiàn)能力較弱的資產(chǎn)項目，所產(chǎn)生的盈利也較低，通常來說醫(yī)院的流動比例控制在200%左右最為恰當(dāng)。
(二)速動比率
速動比率=(流動資產(chǎn)總數(shù)-庫存醫(yī)療總量-庫存藥品總量)/流動負(fù)債總數(shù)，它是在排除變現(xiàn)速度緩慢的因素之后反映醫(yī)院短時間內(nèi)債務(wù)償還能力的主要指標(biāo)之一，速動比率這一指標(biāo)將庫存物資及藥品等變現(xiàn)緩慢的資產(chǎn)項目進行了剔除，因此所反映的醫(yī)院債務(wù)償還能力更加真實，通常來說速動比率控制在100%左右是最為恰當(dāng)?shù)�，速動比率越靠�?00%，則說明醫(yī)院具備越強的債務(wù)償還能力。
(三)預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率
預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=(醫(yī)療收入總額+藥品收入總額)/平均預(yù)收醫(yī)療款總額，這里的平均預(yù)收醫(yī)療款總額指的是醫(yī)院年初所統(tǒng)計的預(yù)收醫(yī)療款及年末所統(tǒng)計的預(yù)收醫(yī)療款兩者間的平均值，這一指標(biāo)可以有效地反映醫(yī)院的醫(yī)療款周轉(zhuǎn)速度，醫(yī)院的預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率與醫(yī)院預(yù)收醫(yī)療款項的回收速度成正比，兩者同時減少或增加。由于預(yù)收醫(yī)療款是醫(yī)院資金來源中的大頭項目，因此醫(yī)院必須控制好預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率這一指標(biāo)，確保醫(yī)院財務(wù)工作的正常運行，應(yīng)通過各種手段來提高醫(yī)院的預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率。
(四)藥物周轉(zhuǎn)率
藥物周轉(zhuǎn)率=藥品營銷成本除以庫存藥品的平均成本，這里所說的庫存藥品的平均成本是指醫(yī)院年初所統(tǒng)計的藥品庫存成本與年末所統(tǒng)計的藥品庫存成本兩者之間的平均值。該指標(biāo)可以有效、準(zhǔn)確地反映藥品在醫(yī)院內(nèi)部的周轉(zhuǎn)速度，在醫(yī)院中，藥品是僅次于預(yù)收醫(yī)療款之外所占資金比例最高的一項資產(chǎn)，因此藥品周轉(zhuǎn)率與預(yù)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率具有相同的性質(zhì)，都有醫(yī)院資金流動性成正比，同時也與醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險成反比。
(五)資產(chǎn)負(fù)債率
資產(chǎn)負(fù)債率=(負(fù)債總數(shù)/資產(chǎn)總數(shù))*100%，醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率可以充分地反映醫(yī)院面臨財務(wù)風(fēng)險的大小，該指標(biāo)具體反映的內(nèi)容是醫(yī)院負(fù)債總額與醫(yī)院資產(chǎn)總額之間的關(guān)系，無論對于哪一家醫(yī)院來說，其資產(chǎn)總額的多少可以決定債務(wù)償還能力的高低，該指標(biāo)所體現(xiàn)的是醫(yī)院的債務(wù)償還能力，負(fù)債率越高則代表醫(yī)院將要面臨的財務(wù)風(fēng)險也越高。
(六)業(yè)務(wù)凈收入利率
業(yè)務(wù)凈收入利率=收支結(jié)余/(醫(yī)療收入+藥品收入)×100%，該指標(biāo)所體現(xiàn)的是所有業(yè)務(wù)為醫(yī)院所創(chuàng)造的凈效益，能充分反應(yīng)醫(yī)院的利益獲取能力，該指標(biāo)與醫(yī)院的利益獲取能力呈正比，業(yè)務(wù)凈收入利率越高，則代表醫(yī)院具有越高的利益獲取能力。在這里需要注意的是，若想評價醫(yī)院的獲利能力，并不是僅僅通過關(guān)注醫(yī)院醫(yī)療收入及藥物收入就能輕松實現(xiàn)的，更多地應(yīng)關(guān)注醫(yī)院加的醫(yī)療藥品收入為醫(yī)院增加的額外收入。
(七)資產(chǎn)凈利率
資產(chǎn)凈利率=收支結(jié)余/平均資產(chǎn)總額，資產(chǎn)凈利率是用來揭示醫(yī)院對持有資產(chǎn)使用效率的重要指標(biāo)，資產(chǎn)凈利率與醫(yī)院資產(chǎn)使用效率之間呈現(xiàn)正比關(guān)系，資產(chǎn)凈利率越高的醫(yī)院，則說明該醫(yī)院對于持有資產(chǎn)的使用率越高，獲取效益的能力也越強。因此，資產(chǎn)凈利率也是反應(yīng)醫(yī)院財務(wù)狀況好壞的重要指標(biāo)之一。
三、結(jié)束語
在本文中，筆者僅僅提取了醫(yī)院財務(wù)報表分析過程中幾個重要指標(biāo)展開了詳細(xì)分析，在具體的財務(wù)報表分析過程中還應(yīng)與醫(yī)院的實際運營狀況及發(fā)展規(guī)劃進行結(jié)合展開具體的財務(wù)報表分析，所涉及的指標(biāo)也會有所不同。只有借助了全面的財務(wù)報表分析，才能使醫(yī)院管理者對醫(yī)院的運營狀況具有準(zhǔn)確的了解，并具有針對性地規(guī)劃發(fā)展方向，為醫(yī)院管理者的決策提供更有效的依據(jù)。
參考文獻：
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職業(yè)學(xué)校財務(wù)風(fēng)險防范與管理探討篇二：
摘要:學(xué)校維持和發(fā)展的最基本要素是資金,因此學(xué)校應(yīng)加強資金管理意識,加強學(xué)校財務(wù)風(fēng)險的預(yù)警與防范。本文就我校存在的財務(wù)風(fēng)險問題提出了相應(yīng)的措施,以減少財務(wù)風(fēng)險與損失。
關(guān)鍵詞:學(xué)校;財務(wù)風(fēng)險;管理與控制
21世紀(jì)的一個最基本特征是經(jīng)濟一體化和教育社會化,為適應(yīng)這一潮流,我國的高等院校正在深化改革,實現(xiàn)“四化”,即辦學(xué)形式多樣化、投資主體多元化,經(jīng)濟行為市場化、學(xué)校后勤社會化。我校作為國家重點中職院校、兵團職業(yè)院校的龍頭,正參照高校管理模式,完善財務(wù)制度,減少財務(wù)風(fēng)險。
學(xué)校財務(wù)風(fēng)險指學(xué)校運營過程中因資金運動而帶來的風(fēng)險,集中采現(xiàn)在預(yù)算收支不平衡、資本結(jié)構(gòu)不合理等方面。同時,隨著教育體制改革的不斷深入,我國中職教育事業(yè)快速發(fā)展,我校也在原有的基礎(chǔ)上進行改造擴建,我�；ㄙY金的主要來源有:國家撥款、事業(yè)結(jié)余等。合理、高效地使用這些資金,避免損失和浪費是目前我校發(fā)展的主要問題。
學(xué)校作為市場經(jīng)濟條件下特殊的經(jīng)濟主體,隨著其發(fā)展與建設(shè),也存在一定的財務(wù)風(fēng)險。學(xué)校財務(wù)風(fēng)險其形成的根本原因是現(xiàn)金收付實現(xiàn)制、教育事業(yè)經(jīng)費和教育基建投資分離核算制度缺陷,誘因是學(xué)校事業(yè)收入的季節(jié)性與支出剛性的矛盾,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算審批制度,加強成本核算意識,完善項目核算輔助帳,監(jiān)控賬外債務(wù)的變動情況,建立財務(wù)風(fēng)險責(zé)任制,引進社會力量改革校辦企業(yè)。
1本校財務(wù)風(fēng)險的來源
1.1成本意識淡薄可能引起的支付風(fēng)險
雖然近年來,我校加強了部門成本核算力度,但仍有部分部門、專業(yè)系對于專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置及安排和教師聘用,從不進行成本核算,致使部分專業(yè)或培訓(xùn)不但不能賺取收益,還會造成支付教師各項費用的困難。
1.2大額采購活動、維修工程形成的欠款可能引起的支付風(fēng)險
大額采購是指學(xué)校成批量采購教學(xué)儀器設(shè)備、家具、用具等,這類采購一般合同約定貨到驗收合格后付款,并且供貨方亦習(xí)慣按付款進度開具銷貨發(fā)票,因而所簽購貨款一般都沒有進入學(xué)校的負(fù)債賬簿中,財務(wù)部門難以監(jiān)控,一旦大批欠款到期,往往會造成支付困難。
1.3后勤的粗放式管理可能引起的支付風(fēng)險
到目前為止,我校后勤工作中仍存在部分因粗放管理造成的管理漏洞,如:大宗采買較隨意,不辦理統(tǒng)一采購報批手續(xù)、不經(jīng)正常手續(xù)訂立采買合同等,這種隨意性的管理方式,嚴(yán)重影響了學(xué)校正常預(yù)算開支,容易造成支付困難。
1.4基建工程欠款可能引起的支付風(fēng)險
近年來,我校明顯加大了基建投資規(guī)模,辦學(xué)條件“瓶頸”迅速轉(zhuǎn)變?yōu)橘Y金“瓶頸”,基建的投資規(guī)模及工程款的支付在一定程度上影響了投資項目的完成進度。
2本校采取應(yīng)對財務(wù)風(fēng)險的措施
2.1盡快建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制
財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制的建立對學(xué)校確定長期發(fā)展思路意義重大,它是對學(xué)校各項經(jīng)濟活動中潛在的財務(wù)風(fēng)險和財務(wù)管理指標(biāo)進行實時監(jiān)控的系統(tǒng),貫穿于學(xué)校經(jīng)濟活動全過程,通過對管理對象分別制定相應(yīng)的財務(wù)風(fēng)險控制指標(biāo),以財務(wù)報襲、預(yù)算指標(biāo)及其他相關(guān)財務(wù)資料為依據(jù),采用數(shù)學(xué)模型、比例分析等一般方法,達到整體控制風(fēng)險的目的。
2.2加強預(yù)算管理
學(xué)校預(yù)算是根據(jù)學(xué)校事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)收支計劃。一方面要求提高預(yù)算與事業(yè)發(fā)展計劃的`關(guān)聯(lián)性,確保預(yù)算的有效性;另一方面要求提高預(yù)算的前瞻性,從而發(fā)揮預(yù)算在學(xué)校事業(yè)發(fā)展中的積極作用;此外還要通過行政手段保證預(yù)算的嚴(yán)肅性,通過加強預(yù)算管理,提高資金使用的計劃性。
2.3健全內(nèi)部控制
內(nèi)部控制是保障管理目標(biāo)實現(xiàn)的管理手段。健全完善的財務(wù)內(nèi)部控制系統(tǒng)將有助于營造安全、高效的資金運行環(huán)境,有效實施資金安全防范,確保資金效益的發(fā)揮。
(1)營造良好的財務(wù)內(nèi)部控制環(huán)境。學(xué)校管理層應(yīng)充分重視財務(wù)內(nèi)部控制環(huán)境建設(shè),積極支持和參與財務(wù)內(nèi)部控制,將資金的安全作為控制的主要目標(biāo),確保財務(wù)內(nèi)部控制的完整性、合理性和有效性。
(2)構(gòu)建安全高效的會計系統(tǒng)。從會計業(yè)務(wù)流程中涉及資金業(yè)務(wù)的重點環(huán)節(jié)著手,通過建立會計責(zé)任制和操作規(guī)程,加強資金內(nèi)部控制。
(3)著力構(gòu)建規(guī)范的控制程序。控制程序是為合理地保證管理目標(biāo)的實現(xiàn),實施管理指令、化解財務(wù)風(fēng)險而采取的財經(jīng)政策和程序。應(yīng)堅持不相容崗位相分離的基本原則,明確涉及資金支付和流動相關(guān)崗位的職責(zé)和權(quán)限;制定財務(wù)收支審批管理辦法和重大費用支出審批與授權(quán)制度;建立嚴(yán)格的資金收付授權(quán)批準(zhǔn)制度;建立財務(wù)重大事項(包括大額資金收支)報告制度等等。
(4)嚴(yán)格規(guī)范基本建設(shè)投資控制�；窘ㄔO(shè)投資是學(xué)�；窘ㄔO(shè)過程中的重要環(huán)節(jié),這就要求學(xué)�；窘ㄔO(shè)的決策者、工程建設(shè)管理人員和其他相關(guān)管理人員,認(rèn)真貫徹以規(guī)劃、設(shè)計為重點的建設(shè)全過程控制,認(rèn)真學(xué)習(xí)工程項目全面造價管理理論知識,不斷提高自身素質(zhì),主動控制,長期堅持。
目前,學(xué)校在改革的浪潮中,也接受著市場經(jīng)濟的洗禮,而學(xué)校維持和發(fā)展的最基本要素是資金,為此學(xué)校應(yīng)加強資金管理意識。加強學(xué)校財務(wù)風(fēng)險的預(yù)警與防范,最大地發(fā)揮學(xué)校資金的使用效益使學(xué)校資金步入良性循環(huán),減少風(fēng)險與損失。
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