醫(yī)院成本核算的問題及策略論文

　　一、加強醫(yī)院成本核算的意義

　　第一，目前，社會上的醫(yī)療制度改革正在掀起一股熱潮。尤其是對醫(yī)院產(chǎn)生重大影響的各種產(chǎn)權制度改革。私立醫(yī)院有著雄厚的資金，服務態(tài)度熱情，醫(yī)療設備高端大氣，還有專業(yè)的醫(yī)療工作人員，擁有先進的管理方式，這些與國有醫(yī)院相比，就遠遠的超越了經(jīng)濟管理落后，沒有現(xiàn)金的醫(yī)療設備和精通醫(yī)療專業(yè)的國有醫(yī)院。第二，隨著城鎮(zhèn)醫(yī)療保險，農(nóng)村合作醫(yī)療，和學生上學期間繳入的醫(yī)療保險的各種制度的實施，給縣級式醫(yī)院帶來了壓力和動力，教會醫(yī)院該用怎樣正確的方式繼續(xù)前進。創(chuàng)新應該是醫(yī)院發(fā)展的關鍵，為了適應市場經(jīng)濟的不斷變化，制度的改革和創(chuàng)新應該隨著發(fā)生變化。第三，中國外交政策面對的問題是對外開放，帶動了醫(yī)療的開放和發(fā)展。隨著進一步發(fā)展，很多醫(yī)院會被合資或者股份制甚至是會被外資。如果不進行正確的經(jīng)營策略，結果將會是醫(yī)院面臨被瓜分的危險。

　　二、當今醫(yī)院成本核算存在的問題

　　第一，醫(yī)院成本核算的基本工作有些落后，有些醫(yī)院的醫(yī)療設備不僅落后，就連最基本的計算機聯(lián)網(wǎng)設備和管理也有所薄弱，程序版本低，這樣就大程度的影響了就醫(yī)的速度，也減慢了醫(yī)院成本核算中的數(shù)據(jù)傳輸速度和分析數(shù)據(jù)報告的速度。降低了成本核算這項經(jīng)濟管理活動的質量和效率，影響了該經(jīng)濟管理活動的發(fā)展。大多數(shù)醫(yī)院設立了一套體系的收費管理制度，但是，實際物品的使用和銷售情況卻并不能及時的報備。導致實物資產(chǎn)的管理相對分散。所以，在該經(jīng)濟管理活動中缺乏建立完整的經(jīng)費收支會計核算和實物收支會計核算的合理制度。另外，會計核算的層次和細節(jié)也不恰當，形成了醫(yī)院資產(chǎn)家底混亂，核算結果不真實等問題。第二，在醫(yī)院成本核算中還有很多問題需要解決，比如行政管理部門和后勤部門，這兩個部門的支出占據(jù)醫(yī)院總開支的絕大部分，要想減少醫(yī)院開支，就要從這兩個部門抓起，合理控制這兩個部門的支出，從而降低成本，提高效益，對在醫(yī)學服務體系建設中發(fā)揮重要作用。第三，成本控制僅停留在事后成本控制階段，現(xiàn)在，很多醫(yī)院都開始重視成本控制和成本管理。但是仍然有大多數(shù)醫(yī)院做的不盡人意，醫(yī)院成本控制是醫(yī)院在市場中心運行的難點。在進行成本控制時，為控制成本的費用增長必須抓住成本增長的主要環(huán)節(jié)。但是醫(yī)院成本控制的現(xiàn)狀是，沒有完善的成本管理制度，大多數(shù)醫(yī)院缺少庫存量的控制和供應額度控制制度。管理人員缺乏成本意識和經(jīng)營意識，由于醫(yī)院長期受計劃經(jīng)濟的影響，有一些醫(yī)院管理者和醫(yī)護人員缺乏經(jīng)營，盈利和成本的觀念，還有相關工作人員的忽視，導致醫(yī)院成本控制得不到正常運行。

　　三、加強醫(yī)院成本核算的對策

　　第一，加強醫(yī)院管理人員的經(jīng)營管理意識，提高醫(yī)院職工的積極性和創(chuàng)造性。通過成本目標管理可將原來的領導要求職工做什么和怎么做的被動方式，改變成把任務、目標、權限下放到各科室，而且與科室利益掛鉤的方式，這種鼓勵科室加強自我管理的辦法可激勵每位醫(yī)院工作人員的主人翁精神。第二，適應市場經(jīng)濟，加強成本核算管理是。圍繞實現(xiàn)醫(yī)院總目標，把成本核算管理落實到科室和個人，把醫(yī)院的全面計劃管理落實到實處，成本目標管理是其重要內(nèi)容和措施。醫(yī)院的領導人員要做出表率，針對醫(yī)院出現(xiàn)的嚴重浪費，醫(yī)院經(jīng)濟效益明顯下降等現(xiàn)象要負責。各個部門既要分工合作又要相互合作配合，應該積極主動的配合醫(yī)院成本核算這項經(jīng)濟管理活動。第三，建立醫(yī)院成本核算機構，保障成本核算在醫(yī)院的順利進行。醫(yī)院將成本計劃和目標進行分解，制定內(nèi)部考核指標，下達責任單位，明確責任定期考核。把醫(yī)院的成本計劃下分到各個科室做好基礎工作，將數(shù)據(jù)進行詳細的收集整理，具體應該是按相關規(guī)范、制度計算醫(yī)院各項成本，整理成本核算資料，形成成本核算報告，制定健全的醫(yī)院內(nèi)部結算價格。建立完整的經(jīng)費收支會計核算和實物收支會計核算的合理制度。還要建立健全的醫(yī)院成本核算中心。以防基礎工作中的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，成本核算中心能夠及時應對，并能做出合理的處理方式。能夠及時的收集到醫(yī)院信息并對存在的問題及時改正。提高醫(yī)院管理者對于成本核算中心的重視。第四，大力推行后勤服務社會化，減輕醫(yī)院工作負擔。后勤服務包括衣食住行，水電煤氣等多方面，充分利用社會現(xiàn)有資源，來保障醫(yī)院的正常工作運行�？梢允购笄诜�務完全適應市場經(jīng)濟和群眾的要求，把后勤服務切實推向社會化，才能真正提高醫(yī)院后勤的質量和效率。后勤服務人員也要加強管理，規(guī)范合理的制度，使服務大眾化，適應人民群眾，提高醫(yī)院的服務質量。

　　綜上所述，將成本核算管理運用到醫(yī)院管理中，不僅可有利于降低醫(yī)院成本，而且對提高醫(yī)院經(jīng)濟效益具有重要意義。醫(yī)院成本核算還提高了對醫(yī)院工作人員的工作積極性，但是，面對該經(jīng)濟管理活動出現(xiàn)的問題，醫(yī)院應該加大管理制度，完善成本管理制度，使醫(yī)院成本核算完全適應市場，緊跟時代的發(fā)展，帶動國家的經(jīng)濟發(fā)展。

　　參考文獻：

　　[1]趙麗娜,王展強.縣級公立醫(yī)院改革中成本核算方面的特點及建議[J].財會學習,2016，1(24):136-136.

　　[2]李自娟.醫(yī)院全成本核算應用探討[J].合作經(jīng)濟與科技,2015，2(13):152-153.

【醫(yī)院成本核算的問題及策略論文】相關文章：

質量成本核算問題研究論文02-28

林業(yè)種植問題策略研究論文02-27

成本核算和成本控制存在的問題及思路論文03-05

施工項目成本核算及相關問題探討論文03-01

企業(yè)稅務管理的問題優(yōu)化策略論文02-22

幼師聲樂教學問題與策略論文02-27

中學英語教與學的問題及策略論文03-22

機械制造加強企業(yè)成本核算的問題研究論文02-21

林業(yè)調(diào)查規(guī)劃設計存在的問題與策略論文11-15