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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理臨床操作學(xué)模擬題
在各領(lǐng)域中，我們都離不開(kāi)試題，借助試題可以檢測(cè)考試者對(duì)某方面知識(shí)或技能的掌握程度。那么問(wèn)題來(lái)了，一份好的試題是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理臨床操作學(xué)模擬試題，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理臨床操作學(xué)模擬題 1
A1型題
1.肺結(jié)核感染的主要途徑是：
A 病菌經(jīng)消化道進(jìn)入
B 經(jīng)皮膚創(chuàng)口進(jìn)入
C 經(jīng)血行播散
D 經(jīng)呼吸道吸入
E 以上均為主要途徑
2.結(jié)核菌屬于下列哪一項(xiàng)：
A 為雙球菌
B 屬于腸道桿菌
C 屬于棒狀桿菌
D 屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性
E 屬于分支桿菌，涂片染色具有抗堿性
3.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核病變部位，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確：
A 病變多位于上葉底部
B 病變多位于中葉
C 病變多位于上部
D 雙肺下葉底部
E 病變多位于縱膈
4.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核病變特點(diǎn)，下列哪種說(shuō)法不正確：
A 病變局部滲出性病灶反應(yīng)輕
B 常沿淋巴管波及到淋巴結(jié)
C 病灶也可潛伏于肺尖、骨、腦等部位成為日后復(fù)發(fā)根源
D 原發(fā)病灶大多較快吸收
E 原發(fā)病灶大多不容易吸收，易形成空洞
5.原發(fā)型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)說(shuō)法不正確：
A 癥狀多為輕微而短暫
B 有低熱
C 輕度咳嗽
D 未稍血白細(xì)胞明顯升高
E 數(shù)周可好轉(zhuǎn)
6.原發(fā)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)為：
A 原發(fā)病灶及肺門(mén)淋巴結(jié)腫大
B 雙上肺條索狀陰影
C 原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎與局部淋巴結(jié)炎性腫大
D 肺部有對(duì)稱的球形病灶
E 大片濃的致密影，可出現(xiàn)吞蝕樣空洞
7.關(guān)于血行播散型肺結(jié)核，正確說(shuō)法是：
A 現(xiàn)有的'概念只有慢性血行播散型肺結(jié)核
B 兒童多來(lái)源于繼發(fā)性肺結(jié)核
C 目前分為急性、亞急性或慢性型
D 成年多來(lái)源于原發(fā)性肺結(jié)核
E 兒童多來(lái)源于繼發(fā)性肺外結(jié)核
8.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的下列說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的：
A 多見(jiàn)于兒童，預(yù)后不良
B 多見(jiàn)于成年人，預(yù)后佳
C 常見(jiàn)的原發(fā)病灶不能吸收，極少形成鈣化
D 多見(jiàn)于兒童，病灶多可形成干酪樣壞死
E 少數(shù)可發(fā)展為血行播散型肺結(jié)核
9.關(guān)于急性播散型肺結(jié)核正確的說(shuō)法是：
A 結(jié)核菌分次少量經(jīng)血行播散至肺內(nèi)所致
B X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒樣陰影
C 病初胸片可以無(wú)明顯的粟粒影
D 毒血癥狀不明顯
E 伴結(jié)核性腦膜炎少見(jiàn)
10.關(guān)于亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核的正確說(shuō)法是：
A 少量結(jié)核菌一次性進(jìn)入血中播散至肺所致
B 起病急，發(fā)熱等毒血癥狀明顯
C X線表現(xiàn)大小不均，新舊密度不等的病灶
D 病灶多在雙下肺野
E 由于機(jī)體免疫力較弱所致
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理臨床操作學(xué)模擬題 2
給新生兒開(kāi)具的處方上“基本情況”的欄目中應(yīng)該填寫(xiě)的是（ ）。
A．日齡
B．周齡
C．月齡
D．年齡
E．根據(jù)需要靈活確定
【答案】A
【解析】新生兒是胎兒娩出母體并自臍帶結(jié)扎起，至出生后滿28天這一段時(shí)間的嬰兒。因此給新生兒開(kāi)具的處方上填寫(xiě)的是日齡。
醫(yī)師不應(yīng)將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無(wú)關(guān)的人、該要求體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)倫理基本原則是（ ）。
A．有利原則
B．尊重原則
C．不傷害原則
D．公正原則
E．公益原則
【答案】B
【解析】尊重原則強(qiáng)調(diào)在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中對(duì)患者的人格尊嚴(yán)、隱私及其自主性等權(quán)利予以尊重；隱私包括患者的姓名、年齡、身份證號(hào)碼、家庭情況、疾病狀況等信息。因此答案選B。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群不包括（ ）。
A．0～6歲兒童
B．孕產(chǎn)婦
C．2型糖尿病患者
D．肺結(jié)核患者
E．腦卒中患者
【答案】E
【解析】基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問(wèn)題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者（如高血壓、糖尿病等患者）、嚴(yán)重精神障礙患者和肺結(jié)核患者為重點(diǎn)人群，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)站）組織實(shí)施，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。E項(xiàng)，腦卒中患者不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群。
土壤衛(wèi)生防護(hù)不正確的是（ ）。
A．工業(yè)廢渣處理
B．污水處理
C．垃圾無(wú)害化處理
D．糞便無(wú)害化處理
E．大量使用化肥
【答案】E
【解析】土壤衛(wèi)生防護(hù)：主要為工業(yè)廢渣、污水處理，糞便和垃圾無(wú)害化處理，合理施用農(nóng)藥化肥等。因此答案選E。
在農(nóng)村地區(qū)，開(kāi)展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是（ ）。
A．鄉(xiāng)村醫(yī)生
B．�？漆t(yī)生
C．疾控人員
D．患者家屬
E．村委會(huì)主任
【答案】A
【解析】在農(nóng)村地區(qū)，主要由鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展肺結(jié)核患者的健康管理服務(wù)。肺結(jié)核患者健康管理醫(yī)務(wù)人員需接受上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。因此答案選A。
表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見(jiàn)疾病是（ ）。
A．肺結(jié)核
B．肺癌
C．支氣管擴(kuò)張癥
D．支氣管哮喘
E．慢性支氣管炎
【答案】C
【解析】支氣管擴(kuò)張癥有長(zhǎng)期咳嗽、咳膿痰史，由于支氣管表層肉芽組織創(chuàng)面的小血管破裂可引起咯血。因此答案選C。
服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是（ ）。
A．氫氯噻嗪
B．美托洛爾
C．硝苯地平
D．卡托普利
E．可樂(lè)定
【答案】D
【解析】ACEI類降壓藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頑固性干咳。D項(xiàng)，卡托普利為ACEI類降壓藥。
女35歲，因功能性便秘排便困難2年，今日排便后廁紙上少量鮮血，近年為降體重節(jié)食，對(duì)該患者最合理的建議是（ ）。
A．間斷服用番瀉葉
B．急診腸鏡檢查
C．持續(xù)口服中藥瀉劑
D．調(diào)整飲食和排便習(xí)慣
E．定期檢查糞便常規(guī)及便血
【答案】E
【解析】本題中患者長(zhǎng)期便秘基礎(chǔ)上出現(xiàn)便血，建議定期檢查糞便常規(guī)及便血。如果進(jìn)行性加重需要進(jìn)一步檢查。
男，58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開(kāi)具處方藥后建議患者去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治�？苫颊呔芙^服藥，對(duì)醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的主要原因是（ ）。
A．患者信息缺乏
B．醫(yī)師溝通方式有誤
C．患者記不住醫(yī)囑
D．醫(yī)師同情心不夠
E．患者依從性差
【答案】E
【解析】患者的依從性差是醫(yī)患溝通中的最大障礙，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)查找原因，提高患者的遵醫(yī)依從性。本題中醫(yī)患交往障礙主要的原因是患者依從性差。
某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行用水衛(wèi)生安全巡查時(shí)，發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門(mén)是（ ）。
A．疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
B．衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
C．食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)
D．衛(wèi)生行政主管部門(mén)
E．村委會(huì)
【答案】B
【解析】鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患要向衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)報(bào)告。因此答案選B。
女，25歲。計(jì)劃懷孕，來(lái)鄉(xiāng)衛(wèi)院生咨詢，醫(yī)生為其提供的健康教育指導(dǎo)不符合本階段的是（ ）。
A．建議每日口服葉酸0.4mg
B．不吸煙不喝酒
C．合理安排飲食
D．產(chǎn)褥期心理保健
E．調(diào)離有毒有害作業(yè)環(huán)境
【答案】D
【解析】產(chǎn)褥期心理保健屬于產(chǎn)后訪視內(nèi)容。本題中的女性屬于計(jì)劃懷孕階段，因此不能進(jìn)行產(chǎn)褥期心理保健。
嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種的疫苗是（ ）。
A．脊灰滅活疫苗、百白破疫苗
B．百白破疫苗、乙肝疫苗
C．百白破疫苗、水痘疫苗
D．卡介苗、乙肝疫苗
E．乙肝疫苗、乙腦疫苗
【答案】B
【解析】按照我國(guó)衛(wèi)生部的規(guī)定，嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗，脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素（稱百白破三聯(lián)針），麻疹減毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五種疫苗的接種（預(yù)防七�。�。脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗的接種時(shí)間為：出生后2個(gè)月、出生后3個(gè)月、出生后4個(gè)月�？ń槊绲慕臃N時(shí)間為：出生時(shí)、生后1月、生后6月。麻疹疫苗的'接種時(shí)間為生后8個(gè)月。因此現(xiàn)患兒需要補(bǔ)種的是百白破疫苗，正常接種的是乙肝疫苗。
女，38歲。間斷惡心、嘔吐2個(gè)月。查尿hCG陽(yáng)性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?）。
A．服用胃復(fù)安
B．建議腸外營(yíng)養(yǎng)
C．建議行胃鏡檢查
D．應(yīng)用維生素B6
E．建議行消化道X線鋇劑造影檢查
【答案】D
【解析】患者查尿hCG陽(yáng)性，患者妊娠狀態(tài)，惡心嘔吐2月，考慮妊娠嘔吐。因此可用維生素B6。
女，24歲。已婚。停經(jīng)49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內(nèi)可見(jiàn)妊娠囊，有胎芽及胎心搏動(dòng)。最可能的診斷是（ ）。
A．葡萄胎
B．不全流產(chǎn)
C．先兆流產(chǎn)
D．難免流產(chǎn)
E．稽留流產(chǎn)
【答案】C
【解析】先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，無(wú)妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛。婦科檢查宮口未開(kāi)，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。本題中患者停經(jīng)后少量陰道流血，超聲提示宮腔內(nèi)妊娠，考慮診斷為先兆流產(chǎn)。
男，45歲，在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指�，F(xiàn)場(chǎng)處理的首選方法是（ ）。
A．左手中指根部用綢帶扎緊
B．用止血帶綁扎左前臂
C．左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎
D．用手指按壓傷口
E．用兩只手指壓緊左手中指根部
【答案】A
【解析】在被毒蛇咬傷后，立即用布條類、手巾或繃帶等物，在傷肢近側(cè)5～10cm處或在傷指（趾）根部予以綁扎，在護(hù)送途中應(yīng)每隔20分鐘松綁一次，每次1～2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。因此答案選A。
男，14歲，因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性，但靜脈滴注青霉素幾分鐘后即出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)。首選的搶救藥物是（ ）。
A．多巴胺
B．異丙嗪
C．地塞米松
D．腎上腺素
E．去甲腎上腺素
【答案】D
【解析】青霉素過(guò)敏性休克的處理，首選鹽酸腎上腺素注射。按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，成人劑量為0.5～1ml，患兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。
女，32歲，停經(jīng)42天，陰道少量流血伴左下腹脹痛2天。婦科檢查：子宮正常大小，質(zhì)軟，左附件區(qū)略厚、輕壓痛。最可能的診斷是（ ）。
A．急性輸卵管炎
B．子宮內(nèi)膜異位癥
C．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D．輸卵管妊娠
E．先兆流產(chǎn)
【答案】D
【解析】妊娠期婦女停經(jīng)后陰道出血，且有腹部輕壓痛，婦科檢查子宮正常大小，質(zhì)軟，左附件區(qū)略厚、輕壓痛�？紤]輸卵管妊娠。
男童，8歲，自述“感冒”后出現(xiàn)左耳疼痛伴發(fā)熱1天。查體：T 38.5℃，左外耳道通暢，無(wú)紅腫，無(wú)耳廓牽拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的診斷是（ ）。
A．急性中耳炎
B．急性外耳道炎
C．分泌性中耳炎
D．大皰性鼓膜炎
E．中耳膽脂瘤
【答案】C
【解析】本題中患兒左耳疼痛伴發(fā)熱1天，查鼓膜完整，松弛部充血，考慮分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的發(fā)病主要和咽鼓管功能障礙、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、氣壓損傷等有關(guān)。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理臨床操作學(xué)模擬題 3
1.妊娠早期超聲檢查的目的不包括
A.確定宮內(nèi)妊娠
B.估計(jì)孕齡及胎數(shù)
C.排除異位妊娠
D.篩查胎兒畸形
E.排除盆腔腫塊
答案：D。
解析：早期妊娠超聲檢查目的①確定宮內(nèi)妊娠;②判斷多胎妊娠的絨毛膜性;③估計(jì)孕齡;④排除異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 、盆腔腫塊或子宮異常。停經(jīng)9～14周，可發(fā)現(xiàn)無(wú)腦兒等嚴(yán)重胎兒畸形。在妊娠18～24周，可采用超聲進(jìn)行胎兒系統(tǒng)檢查，篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形。
2.嬰幼兒健康管理中進(jìn)行3次血常規(guī)檢查的月齡分別為
A.4～6、10、22
B.4～6、12、24
C.6～8、15、30
D.6～8、18、30
E.8～10、18、36
答案：D
3.在居民健康檔案中的生活方式欄中，不屬于體育鍛煉的是
A.長(zhǎng)跑
B.跳廣場(chǎng)舞
C.做家務(wù)
D.打太極拳
E.游泳
答案：C
4.全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在
A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任
B.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊
C.對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理
D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任
E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就必須將自己的患者帶走
答案：D
5.妊娠期安全性分級(jí)屬于X級(jí)(禁忌)的藥物是
A.青霉素
B.利巴韋林
C.阿米卡星
D.阿莫西林
E.頭孢呋辛
答案：B(X級(jí)：在動(dòng)物或人的研究表明它可使胎兒異常�；蚋鶕�(jù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為在人或在人及動(dòng)物是有危害性的。在孕婦應(yīng)用這類藥物顯然是無(wú)益的。本類藥物禁用于妊娠或?qū)⑷焉锏幕颊�。如利巴韋林、辛伐他汀、艾司唑侖口服給藥。)
6.傳染病監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括
A.病原體型別
B.媒介昆蟲(chóng)種類
C.動(dòng)物宿主分布
D.疫源地消毒
E.人口資料
答案：D(傳染病監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要有：①疾病的發(fā)生和診斷;②病例三間分布的動(dòng)態(tài)變化情況;③病原體型別、毒力、耐藥性變異情況;④人群免疫水平的測(cè)定;⑤動(dòng)物宿主和媒介昆蟲(chóng)種群分布及病原體攜帶狀況;⑥防治措施效果的評(píng)價(jià)等。)
7.屬于院內(nèi)感染的情形是
A.出院后獲得的感染
B.門(mén)診患者在醫(yī)院獲得的感染
C.入院前已經(jīng)開(kāi)始的感染
D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
E.入院時(shí)已處于感染的潛伏期
答案：D
8.給新生兒開(kāi)具的處方上“基本信息”分應(yīng)該填寫(xiě)的是
A.日齡
B.周齡
C.月齡
D.年齡
E.根據(jù)需要靈活確定
答案：A
9.引起化學(xué)性食物中毒的常見(jiàn)物質(zhì)是
A.苦杏仁
B.亞硝酸鹽
C.有毒蘑菇
D.發(fā)芽馬鈴薯
E.魚(yú)膽
答案：B
10.醫(yī)師不應(yīng)將患者的姓名、家庭地址等信息泄露給無(wú)關(guān)的人。該要求體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)原理基本原則是
A.有利原則
B.尊重原則
C.不傷害原則
D.公正原則
E.公益原則
答案：B(尊重原則包括尊重患者的自主權(quán)利。知情同意、知情選擇、要求保守秘密、隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。)
11.不屬于心理健康判斷標(biāo)準(zhǔn)的是
A. 智力正常
B. 情緒良好
C. 人際和諧
D. 家庭美滿
E. 人格完整
答案： D
12. 在偏僻鄉(xiāng)村中，有些村民患病后會(huì)根據(jù)祖輩傳下來(lái)的經(jīng)驗(yàn)去采集一些草藥服用。從“醫(yī)學(xué)模式”的角度，這種醫(yī)療行為屬于
A. 神靈主義醫(yī)學(xué)模式
B. 自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式
C. 機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式
D. 生物醫(yī)學(xué)模式
E. 生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
答案： B
解析：心理健康判斷標(biāo)準(zhǔn)：①智力正常;②情緒良好;③人際和諧;④適應(yīng)環(huán)境;⑤人格完整。
13.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，老年人健康管理的服務(wù)對(duì)象是
A.55歲以上常住居民
B.60歲以上常住居民
C.65歲以上常住居民
D.70歲以上常住居民
E.75歲以上常住居民
【答案】C
【解析】老年人健康管理服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。
14.《中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能》(2015版)列出的公眾應(yīng)該知曉和掌握的基本健康知識(shí)與技能共有
A.55條
B.66條
C.88條
D.99條
E.100條
答案：B
正常嬰兒接種疫苗后發(fā)熱低于37.5℃且無(wú)其他全身癥狀時(shí)的處置原則不包括
A.醫(yī)院診治
B.加強(qiáng)觀察
C.適當(dāng)休息
D.多飲水
E.防止繼發(fā)其他感染
答案：A
基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群不包括
A.0-6歲兒童
B.孕產(chǎn)婦
C.2型糖尿病患者
D.肺結(jié)核患者
E.腦卒中患者
答案：E
鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者隨訪，不緊急轉(zhuǎn)診到上級(jí)機(jī)構(gòu)的情況是
A.收縮壓 190mmHg
B.舒張壓 105mmHg
C.視物模糊
D.惡心嘔吐
E.胸悶
答案：B
18.計(jì)算某鄉(xiāng)某年嚴(yán)重精神患者規(guī)范管理率時(shí)，必須采用的數(shù)據(jù)是
A.該鄉(xiāng)15歲以上精神障礙患者總?cè)藬?shù)
B.該鄉(xiāng)所有確診精神障礙患者總?cè)藬?shù)
C.該鄉(xiāng)堅(jiān)持服藥的嚴(yán)重精神障礙患者總?cè)藬?shù)
D.該鄉(xiāng)當(dāng)年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診嚴(yán)重精神障礙患者總?cè)藬?shù)
E.該鄉(xiāng)當(dāng)年病情穩(wěn)定的確診嚴(yán)重精神障礙患者總?cè)藬?shù)
【答案】D
健康的決定因素中屬于行為和生活方式因素的是
A.居住環(huán)境
B.教育水平
C.人際關(guān)系
D.生長(zhǎng)發(fā)育
E.合理膳食
答案：E
家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)中，屬于基本醫(yī)療的是
A.慢性病長(zhǎng)處方
B.常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治
C.優(yōu)先預(yù)約就診
D.簡(jiǎn)歷電子監(jiān)控檔案
E.提供就診綠色通道
答案：B(簽約服務(wù)內(nèi)容：①基本醫(yī)療服務(wù)：常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥，慢性病精細(xì)化管理，就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等;②公共衛(wèi)生服務(wù)：涵蓋國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)(根據(jù)服務(wù)能力和需求提供);③健康管理服務(wù)：可包括健康評(píng)估與指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床與家庭護(hù)理、中醫(yī)藥治未病、高危人群的疾病篩查、全生命周期健康管理、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等個(gè)性化服務(wù)內(nèi)容。)
21.孕晚期孕婦在沒(méi)有并發(fā)癥的情況下，適當(dāng)進(jìn)行散步運(yùn)動(dòng)的目的不包括
A.促進(jìn)血液循環(huán)
B.減輕體重
C.促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng)
D.減少腹脹
E.減輕水腫(缺失補(bǔ)充)
答案：B
22.土壤衛(wèi)生防護(hù)措施不正確的是
A.工業(yè)廢渣處理
B.污水處理
C.垃圾無(wú)害化處理
D.糞便無(wú)害化處理
E.大量施用化肥
【答案】E
【解析】土壤衛(wèi)生防護(hù)：主要為工業(yè)廢渣、污水處理，糞便和垃圾無(wú)害化處理，合理施用農(nóng)藥化肥等。
23.在出生至18個(gè)月兒童健康教育中，不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是
A.先天缺陷篩查
B.語(yǔ)言障礙防治
C.預(yù)防接種
D.母乳喂養(yǎng)
E.輔食添加
【答案】B
24.切斷消化道傳染病傳播途徑的有效措施是
A.通風(fēng)
B.消毒
C.滅蚊
D.戴口罩
E.應(yīng)急接種
【答案】B
25.在農(nóng)村地區(qū)，開(kāi)展肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)的人員是
A.鄉(xiāng)村醫(yī)生
B.�？漆t(yī)生
C.疾控人員
D.患者家屬
E.村委會(huì)主任
【答案】A
26.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)展個(gè)案調(diào)查，最適宜的流行病學(xué)方法是
A.設(shè)立對(duì)照組的描述性研究
B.設(shè)立對(duì)照組的分析性研究
C.理論性研究
D.不設(shè)立對(duì)照組的描述性研究
E.不設(shè)立對(duì)照組的分析性研究
【答案】A
急性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的體征是
A.結(jié)膜充血
B.乳頭增生
C.濾泡形成
D.結(jié)膜瘢痕
E.耳前巴結(jié)增腫大
答案：A
不屬于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍典型臨床特征的是
A.病損面覆蓋黃色假膜
B.周邊有充血紅暈帶
C.病損黑色素沉著
D.中央凹陷
E.灼痛明顯
答案：C
表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見(jiàn)的疾病是
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
答案：C
全科醫(yī)療中以問(wèn)題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問(wèn)題描述中，P是指
A.健康問(wèn)題的處理計(jì)劃
B.對(duì)健底問(wèn)題的評(píng)估
C.藥物治療方案
D.客觀資料
E.主觀資料
答案：A
服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是
A.氫氯噻嗪
B.美托洛爾
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.可樂(lè)定
答案：D
女，36歲。3天前不慎扭傷左膝，負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛，現(xiàn)左膝疼痛、腫脹，活動(dòng)受限。査體:左膝內(nèi)側(cè)壓痛，浮髕試驗(yàn)(+)。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是
A.X線片
B.血沉
C.CT
D.MRI
E.骨掃描
答案：D
女，42歲。心悸、氣短10余年，??前突然略血，量約150ml，混有泡沫。既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。査體:口唇稍發(fā)紺，心率96次/分，二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及收縮期隆隆樣雜音，肝脾肋下未觸及。心電圖示P波呈雙峰狀。最可能的診斷是
A.支氣管擴(kuò)張癥
B.阻塞性肺氣腫
C.肺結(jié)核
D.肺源性心臟病
E.風(fēng)濕性心臟病
答案：E
女，54歲。精神分裂癥者。精神科醫(yī)師開(kāi)具處方為利培酮3mg/日�；颊叻裾J(rèn)自己有病，近1周自行減藥，只服用1mg/日，病情未出現(xiàn)波動(dòng)。隨訪時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生最合適的處理措施是
A.增加隨訪頻次
B.進(jìn)行心理治療
C.允許患者繼續(xù)1mg/日服藥
D.要求患者按照3mg/日服藥
E.轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)
答案：D
女，68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個(gè)月前查血壓140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L。今日隨訪:血壓145/90mmHg，空腹血糖7.7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.7mmol/L，未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對(duì)該患者進(jìn)行分類管理正確的是
A.血糖控制不滿意，按期隨訪
B.血糖控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診
C.血糖控制不滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪
D.血壓控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診
E.血壓控制不滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪
答案：C
某邊遠(yuǎn)山村，村民以老年人和孩子為主，文化水平較低，手機(jī)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)覆蓋不好，多數(shù)家中沒(méi)有影碟機(jī)。在該村開(kāi)展健康教育，宜采取的形式是
A.發(fā)放健康教育讀本
B.發(fā)放健康教育視頻
C.發(fā)放健康教育折頁(yè)
D.通過(guò)微信公眾號(hào)推送信息
E.舉辦咨詢和講座
答案：E
女，14歲。咽痛伴發(fā)熱2天，吞咽時(shí)加重。查體:咽部充血，腭弓水腫，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，表面可見(jiàn)膿苔附著，附著物可用壓舌板去除。應(yīng)首選的治療藥物是
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.克林霉素
E.萬(wàn)古霉素
答案：A
女，35歲。因功能性便秘排便困難2年。今日排便后則紙上有少量鮮血。近2年為降體重節(jié)食。對(duì)該患者最合理的建議是
A.間斷服用番瀉葉
B.行急診腸鏡檢查
C.持續(xù)口服中藥瀉劑
D.調(diào)整飲食和排便習(xí)慣
E.定期檢查糞便常規(guī)及隱血
答案：E
女，28歲。反復(fù)發(fā)作性眩暈3年，伴耳鳴、聽(tīng)力下降，嚴(yán)重時(shí)伴惡心、嘔吐、出汗。發(fā)作無(wú)明顯誘因，無(wú)其他慢性病及藥物中毒史。查體:雙眼球水平性震顫(+)。最可能的診斷是
A.迷路炎
B.梅尼埃病
C.腦血管病
D.前庭神經(jīng)元炎
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈
答案：B
某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)前醫(yī)師履行了說(shuō)明義務(wù)，并取得患者書(shū)面同意。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定，醫(yī)師說(shuō)明事項(xiàng)不包括的是
A.病情
B.醫(yī)療措施
C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)
D.醫(yī)療訴訟程序
E.替代醫(yī)療方案
答案：D
某醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了數(shù)名肺炭疽患者，并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)。接報(bào)單位迅速展開(kāi)調(diào)查，并經(jīng)專家綜合評(píng)估后建議啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。該接報(bào)單位是
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府
B.衛(wèi)生行政主管部門(mén)
C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
E.應(yīng)急管理部門(mén)
答案：B
男童，6歲。因發(fā)熱、咽喉腫痛伴噴嚏、流涕、輕度頭暈半天到村衛(wèi)生室就診。查體:T38.7℃，鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液、布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時(shí)，該醫(yī)生符合倫理要求的做法是
A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液
B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫(yī)生診治
C.在患兒口服藥物的同時(shí)給予靜脈輸液
D.堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由
E.開(kāi)具靜脈輸液藥物并請(qǐng)其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液
答案：D
某鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有執(zhí)業(yè)資格，在本村從事診療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)外，還用純中藥療法治療精神病患者。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的倫理規(guī)范是
A.盡職盡責(zé)為患者服務(wù)
B.遵守技術(shù)操作規(guī)范
C.遵守法律、法規(guī)
D.遵守職業(yè)道德
E.樹(shù)立敬業(yè)精神
答案：C
女，35歲。在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子，痛不欲生。參與應(yīng)急處理的心理治療師判斷該女性的情緒狀態(tài)屬于應(yīng)激反應(yīng)。導(dǎo)致其反應(yīng)的主要應(yīng)激源所屬類型為
A.職業(yè)性應(yīng)激源
B.心理性應(yīng)激源
C.文化性應(yīng)激源
D.社會(huì)性應(yīng)激源
E.生理性應(yīng)激源
答案：D
小強(qiáng)所在學(xué)校有游泳課，但他從小怕水，無(wú)論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強(qiáng)套上救生圈，讓他閉上眼并捏住鼻子數(shù)1、2、3，然后由老師抱著小強(qiáng)一起跳入水中。從心理治療的角度，該方法屬于
A.沖擊療法
B.系統(tǒng)脫敏法
C.厭惡療法
D.放松訓(xùn)練
E.生物反饋
答案：A
男，58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開(kāi)具處方藥物后建議患者去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治�？苫颊呔芙^服藥，對(duì)醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的最主要原因是
A.患者信息缺乏
B.醫(yī)師溝通方式有誤
C.患者記不住醫(yī)囑
D.醫(yī)師同情心不夠
E.患者依從性差
答案：E
某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級(jí)發(fā)生9例急性流行性腮腺炎，針對(duì)傳染源采取的`最有效控制措施是
A.全校進(jìn)行清潔和消毒
B.流行性腮腺炎病例隔離治療
C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行健康教育
D.對(duì)一年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
E.指導(dǎo)學(xué)生做好個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生
答案：B
女，26歲。初治肺結(jié)核患者。對(duì)其采用抗結(jié)核藥物治療時(shí)，服藥方式正確的是
A.空腹頓服
B.早餐后頓服
C.3餐前服用
D.3餐后服用
E.早晚服用
答案：A
男，23歲。接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是
A.要求繼續(xù)服藥
B.立即轉(zhuǎn)診
C.對(duì)癥治療
D.建議多飲水
E.減量服藥觀察
答案：B
50.某鎮(zhèn)有常住居民23070人，共7730戶。經(jīng)調(diào)查該鎮(zhèn)碘缺乏病患者有17例、大骨節(jié)病患者有56例、克山病患者有2例。以下說(shuō)法正確的是
A.該鎮(zhèn)碘缺乏病的發(fā)病率最高
B.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的發(fā)病率最高
C.該鎮(zhèn)克山病的發(fā)病率最低
D.該鎮(zhèn)碘缺乏病的患病率最高
E.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的患病率最高
答案：E
51.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是
A.尚未換牙
B.外耳道有耵聹
C.牙齒有黑褐色斑塊
D.視力表檢査視力為1.0
E.視力表檢查兩眼視力相差一行
答案：C(:對(duì)4 歲視力< 0.6,5歲和6 歲視力< 0.8的視力低常兒童,或兩眼視力相差兩行及以上的兒童，都應(yīng)當(dāng)在2 周?1 個(gè)月復(fù)查一次。排除DE。C為齲齒的可疑表現(xiàn)，選C。)
52.某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行飲用水衛(wèi)生安全巡查時(shí)，發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門(mén)是
A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
B.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)
C.食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生行政主管部門(mén)
E.村委會(huì)
答案：B(衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，協(xié)助區(qū)(縣)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，在轄區(qū)內(nèi)依法開(kāi)展食源性疾病及相關(guān)信息報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告、計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告等工作。故選B)
53.男，36歲。近期體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.5mmol/L，經(jīng)縣醫(yī)院確診為2型糖尿病。鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其納入糖尿病患者健康管理。隨訪評(píng)估中必查且簡(jiǎn)單易行的項(xiàng)目是
A.眼底檢查
B.心電圖檢查
C.皮膚檢查
D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查
E.腹部超聲檢查
答案：D
54.女，76歲。獨(dú)居。有糖尿病病史3年，在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行老年人健康管理已2年。今年健康體檢發(fā)現(xiàn)視力、聽(tīng)力下降明顯。醫(yī)生為她做了老年人生活自理能力評(píng)估，評(píng)估的內(nèi)容不包括
A.進(jìn)餐
B.梳洗
C.穿衣
D.如廁
E.語(yǔ)言
答案：E
55.女，25歲。計(jì)劃懷孕，來(lái)鄉(xiāng)衛(wèi)生院咨詢。醫(yī)生為其提供的健康教育指導(dǎo)不適合本階段的是
A.建議每日口服葉酸0.4mg
B.不吸煙不喝酒
C.合理安排飲食
D.產(chǎn)褥期心理保健
E.調(diào)離有毒有害作業(yè)環(huán)境
答案：D
56.女，25歲。妊娠18周，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查。醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是
A.血壓120/70mmHg
B.脈率80次/分
C.血紅蛋白69g/L
D.胎心率150次/分
E.出現(xiàn)胎動(dòng)
答案：C(血蛋白應(yīng)該在110g/L左右)
57.某年冬天，某村民組織親友在家聚餐，用媒爐取暖。8人食用了蝦、牛肉、土豆等食物，共飲用1瓶散裝白酒。2小時(shí)后，4人出現(xiàn)昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色。最可能的原因是
A.酒精中毒
B.士豆中毒
C.毒素中毒
D.細(xì)菌感染
E.一氧化碳中毒
答案：E
58.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃為所轄6個(gè)村的居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，準(zhǔn)備采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式為每個(gè)村組建2個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。其團(tuán)隊(duì)成員組成不包括
A.全科醫(yī)生
B.內(nèi)科醫(yī)生
C.護(hù)士
D.后勤人員
E.公共衛(wèi)生人員
答案：D
59.某年8月水稻收割期間，某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱、頭痛、肌痛、咳嗽、胸痛等癥狀，疑似鉤端螺旋體病。鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報(bào)告方式是
A.立即進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告
B.確診后再進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告
C.只進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告
D.確診后再進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告
E.不需要進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告
答案：A
60.新生兒，8日齡。出生體重為3100g，生后母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黃色軟便3～4次/日，睡眠良好，4天時(shí)體重為2800g，7天時(shí)詼復(fù)至出生體重。最可能導(dǎo)致體重下降的原因是
A.母乳不足
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.消化不良
D.新生兒腹瀉
E.生理性體重下降
答案：E
61.男，68歲。確診高血壓后遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥。這種促進(jìn)健康的行為屬于
A.疾病的一級(jí)預(yù)防
B.合理利用衛(wèi)生服務(wù)
C.預(yù)警行為
D.維護(hù)醫(yī)院的利益
E.戒除不良嗜好
答案：B
62.女，67歲。2型糖尿病病史12年，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康管理10年，最近3個(gè)月來(lái)血糖控制不穩(wěn)定。今天隨訪檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.0mmol/L，無(wú)其他癥狀、體征。經(jīng)詢問(wèn)，患者沒(méi)有進(jìn)行飲食控制，時(shí)常飲酒，很少運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生應(yīng)給予患者生活方式的指導(dǎo)和建議內(nèi)容不包括
A.飲食治療
B.運(yùn)動(dòng)治療
C.血糖監(jiān)測(cè)
D.血常規(guī)檢査
E.控酒指導(dǎo)
答案：D
63.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院在門(mén)口設(shè)置2個(gè)健康教育宣傳欄，全年為轄區(qū)群眾提供12種內(nèi)容的印刷材料，播放6種影像資料，舉辦咨詢和講座各9場(chǎng)。該鄉(xiāng)衛(wèi)生院在健康教育服務(wù)提供方面未達(dá)到要求的是
A.宣傳欄設(shè)置數(shù)量
B.印刷材料數(shù)量
C.音像資料數(shù)量
D.舉辦咨詢的數(shù)量
E.舉辦講座的數(shù)量
答案：E(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室至少每月一次講座)
64.嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種的疫苗是
A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗
B.百白破疫苗、乙肝疫苗
C.百白破疫苗、水痘疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.乙肝疫苗、乙腦疫苗
答案：B
65.某鄉(xiāng)村醫(yī)生聽(tīng)說(shuō)本村小學(xué)有20多名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，立即打電話到該校初步核實(shí)后將相關(guān)情況進(jìn)行了報(bào)告。此次報(bào)告稱為
A.調(diào)查報(bào)告
B.首次報(bào)告
C.進(jìn)展報(bào)告
D.結(jié)案報(bào)告
E.最后報(bào)告
答案：B
66.男，45歲。體型肥胖，吸煙，喜歡進(jìn)食煙熏食品，父母均患有糖尿病。對(duì)其開(kāi)展糖尿病防控，正確的干預(yù)措施是
A.治療其父母糖尿病降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)
B.鼓勵(lì)戒煙
C.減少煙熏食品攝入
D.進(jìn)食高熱量低纖維食物
E.動(dòng)員參加糖尿病篩查
答案：E
67.女，67歲。糖尿病病史近10年，納入2型糖尿病患者健康管理8年。鄉(xiāng)村醫(yī)生今年對(duì)其進(jìn)行健康檢查時(shí)準(zhǔn)備增加眼底檢查，這在疾病三級(jí)預(yù)防策略中屬于
A.病因預(yù)防
B.臨床前期頸防
C.“三早”預(yù)防
D.發(fā)病前期預(yù)防
E.發(fā)病后期預(yù)防
答案：E(已經(jīng)患病并且8年，所以為發(fā)病后期預(yù)防，主要為了防止并發(fā)癥)
68.女，18歲。2周來(lái)因等待高考績(jī)而精神緊張、焦慮，3小時(shí)前突發(fā)呼吸困難來(lái)診。既往曾多次發(fā)作呼吸團(tuán)難。查體:口唇發(fā)紺，大汗淋漓，呼氣相明顯延長(zhǎng)，兩肺聞及哮鳴音。該患者呼吸困難的類型是
A.中毒性呼吸困難
B.中樞性呼吸困難
C.精神性呼吸困難
D.心源性呼吸困難
E.肺源性呼吸團(tuán)難
答案：E(注意精神性呼吸困難沒(méi)有查體異常)
69.男，35歲。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松動(dòng)不適�？谇粰z查:在患牙的唇頰側(cè)形成半球形的腫脹突起，牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松動(dòng)明顯。最可能的診斷是
A.齲病
B.牙外傷
C.急性牙髓炎
D.急性蜂窩織炎
E.急性牙周膿腫
答案：E(浮起感為牙周膿腫特征性表現(xiàn))
70.女，38歲。間斷惡心、嘔吐2個(gè)月。查尿hCG陽(yáng)性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.服用胃復(fù)安
B.建議腸外營(yíng)養(yǎng)
C.建議行胃鏡檢查
D.應(yīng)用維生素B6
E.建議行消化道Ⅹ線鋇劑造影檢查
答案：D(考慮妊娠，如妊娠反應(yīng)嚴(yán)重，可酌情使用止吐藥維生素B6)
71.女，16歲。心悸、乏力1月余，伴食欲亢進(jìn)、體重減輕。心電圖:竇性心律，心率110次/分，頻發(fā)房早。為明確病因首選的輔助檢查是
A.血常規(guī)
B.血電解質(zhì)
C.超聲心動(dòng)圖
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.甲狀腺功能測(cè)定
答案：E
72.女，75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天，活動(dòng)時(shí)加重，無(wú)雙下肢放射痛。查體:T36.5℃，腰椎活動(dòng)受限，腰1節(jié)段叩痛(+)。X線片示腰椎骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，腰1椎體楔形變，腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是
A.腰肌勞損
B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎壓縮性骨折
E.腰椎間盤(pán)突出癥
答案：D(傷后出現(xiàn)，考慮與外傷史相關(guān))
73.男，27歲。4天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛。查體:T39.5℃，P112次/分，R24次/分。急性病容，口角有皰疹。血WBC12×109/L。胸部X線片示右下肺斑片狀陰影。最可能的診斷是
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.急性肺膿腫
答案：C
74.男，55歲。腹痛1天，為陣發(fā)性絞痛，每次持續(xù)15分鐘左右，部位不固定，伴腹脹、排氣減少，未排便。10年前曾行闌尾切除術(shù)。査體:腹膨隆，無(wú)壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性胃腸炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.闌尾殘株炎
答案：D(急性腸梗阻：腹痛常為陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐、腹脹，停止排便排氣。)
75.女，33歲。2小時(shí)前運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。查體:神清，頸部抵抗，克尼格征(+)，雙側(cè)病理征陰性。最可能的診斷是
A.腦出血
B.神經(jīng)痛
C.叢集性頭痛
D.緊張型頭痛
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案：E(腦膜刺激征陽(yáng)性，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血)
76.女，32歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴尿頻2天。査體:T39.5℃，右腎區(qū)叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢:紅細(xì)胞5～10個(gè)/高倍視野，白細(xì)胞20～30個(gè)高倍視野。對(duì)該患者應(yīng)用抗生素治療的療程應(yīng)至少為
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
答案：C(考慮急性腎盂腎炎，治療2周或以上)
77.女，20歲。進(jìn)食海鮮半天后感全身劇癢難忍，伴有腹痛、腹瀉，隨之全身皮膚出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不一、邊緣不規(guī)則的局限性、隆起性腫脹，呈淡紅色。該患者的皮膚損害是
A.斑疹
B.斑塊
C.結(jié)節(jié)
D.紫癜
E.風(fēng)團(tuán)
答案：E
78.男，35歲。今晨起床時(shí)暈厥1次，意識(shí)很快恢復(fù)，無(wú)抽搐、大小便失禁。1周前發(fā)現(xiàn)血壓增高，當(dāng)時(shí)血壓150/90mmHg，堅(jiān)持每日口服厄貝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氫氯噻嗪12.5mg治療。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是
A.良性陣發(fā)性位置性眩暈
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.血管迷走性暈厥
D.體位性低血壓
E.梅尼埃病
答案：D
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