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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考知識(shí)點(diǎn)
從小學(xué)、初中、高中到大學(xué)乃至工作，我們最熟悉的就是考試題了，考試題是命題者根據(jù)一定的考核需要編寫出來(lái)的。你知道什么樣的考試題才能切實(shí)地幫助到我們嗎？以下是小編精心整理的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考知識(shí)點(diǎn)，歡迎大家分享。
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考知識(shí)點(diǎn) 1
1、心絞痛及昏厥常見于主動(dòng)脈瓣狹窄
2、二尖瓣狹窄竇性心律由于過(guò)勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓撬倌?/p>
3、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是左室衰竭
4、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭
5、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難
6、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用阿托品
7、洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選苯妥英鈉
8、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是室性早搏二聯(lián)律
9、心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選洋地黃
10、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是心排血量急劇降低
11、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))死亡主要原因是心律失常
12、枕大孔疝疝出的組織是小腦扁桃體
13、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
14、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行非同步直流電除顫
15、心臟猝死病人一半以上見于何種疾病-冠心
16、血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷可能是什么--高血壓腦病
17、高血壓病最常見的死亡原因是腦血管意外
18、什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓--視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫
19、治療高血壓危象，哪一種藥物應(yīng)考慮首選--硝普鈉
20、心包填塞與右心功能不全，哪項(xiàng)在鑒別上最有意義--奇脈
21、急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是呼吸困難
22、猝死較多見于哪種心肌病--肥厚型梗阻性心肌病
23、哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降--革蘭陰性桿菌敗血癥
24、男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救措施是立即靜脈注射腎上腺素
25、休克的基本原因是有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良
26、引起心源性休克最常見的病因是急性心肌梗死
27、哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好--過(guò)敏性休克
28、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是--氣腹征象
29、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血
30、上消化道大出血最常見的原因是消化性潰瘍
31、出血壞死型胰腺炎的特征是臍部及腰部皮膚呈青紫色
32、急性腹痛伴休克，最常見的病因是急性壞死型胰腺炎
33、肝昏迷患者，躁動(dòng)不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適--安定
34、對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是糖皮質(zhì)激素
35、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染
36、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是--靜注葡萄糖酸鈣
37、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是心包炎
38、尿毒癥最常見的死亡原因是心功能不全
39、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是--透析
40、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為脾梗死
41、在我國(guó)糖尿病死亡的主要原因是腦血管意外、冠心病
42、脊髓休克時(shí)，出現(xiàn)什么癥狀--雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并肌張力低下，反射消失，尿潴留
43、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是基底神經(jīng)節(jié)
44、腦出血最常見的部位是內(nèi)囊外側(cè)部
45、腦出血最常見的病因?yàn)楦哐獕?/p>
46、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為情緒激動(dòng)或用力過(guò)度
47、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是靜脈滴注甘露醇
48、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T發(fā)了小腦扁桃體疝
49、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是動(dòng)眼神經(jīng)受壓
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考知識(shí)點(diǎn) 2
進(jìn)針角度：皮內(nèi)-5度。皮下-30～40度。肌內(nèi)-90度。靜脈-15～30度。
用氧四防，防火、熱、油、震。
鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插入深度，鼻尖至耳垂2/3。
預(yù)防壓瘡六勤：勤翻身、觀察、擦洗、按摩、整理、更換。
臨終病人心理變化：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。
觀察血壓四定：定時(shí)間、部位、體味、血壓計(jì)。
止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜有：安撫作用，服后不宜：立即飲水。
集尿袋和引流管應(yīng)：每天更換一次，導(dǎo)尿管應(yīng)：每周更換一次。
男性導(dǎo)尿時(shí)插管深度：20～22cm，女性4～6cm。
12n和12mn的中文意譯：中午十二點(diǎn)，午夜十二點(diǎn)。每日三次縮寫：tid。
藥物過(guò)敏試驗(yàn)注射部位：前臂掌側(cè)下段。預(yù)防接種注射部位：上臂三角肌下緣
收集資料的方法：觀察、交談、身體評(píng)估、查閱。
搶救物品五定：定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。
吸氣性呼吸困難，有明顯的三凹癥：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。
對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應(yīng)避免：藥物與牙齒接觸。可用：吸管吸入。服后：及時(shí)漱口。
人體需要的營(yíng)養(yǎng)素有：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、維生素、食物纖維、水。其中：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素。
造成壓瘡的主要物理力：垂直壓力、摩擦力、剪切力。
鼻飼量每次不超過(guò)：200ml，間隔時(shí)間不少于2h，溫度保持在38～40攝氏度。
臀大肌注射定位聯(lián)線法是，�。瑚那吧霞c尾骨聯(lián)線的：外上1/3。
大量不保留灌腸常用溶液：0.1%～0.2%肥皂液，生理鹽水。溶液溫度一般為：38～41攝氏度。
病案記錄原則：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。
靜脈滴速應(yīng)根據(jù)患者：病情、年齡、藥物性質(zhì)，調(diào)節(jié)。
輸入兩袋以上血液，兩袋之間須輸入少量：生理鹽水。
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考知識(shí)點(diǎn) 1
一、高滲性脫水(原發(fā)性脫水)臨床表現(xiàn)：
�、佥p度脫水，只有口渴，水分約失體重的2%～3%.
�、谥卸让撍�，除口渴加重之外，口舌干燥，皮膚彈性下降，眼窩凹陷等，失水量為體重的4%～6%.
③重度脫水，除以上癥狀外，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，可有煩躁不安、躁動(dòng)、躁狂、幻覺(jué)、昏迷等，尿量少，比重明顯增高。血清鈉高于150mmol/L.
二、低滲性脫水(繼發(fā)性脫水、慢性脫水)臨床表現(xiàn)：
�、佥p度：血清鈉在135mmol/L以下，失鹽0.59/kg體重，乏力、頭暈、手足麻木，無(wú)口渴，尿量變化不大，正常或偏多，尿比重低。
�、谥卸龋貉邂c在130mmol/L以下，失鹽在0.5～0.75g/kg體重，除以上表現(xiàn)外，脈搏細(xì)弱，血壓下降，站立性暈倒，惡心、嘔吐、皮膚彈性下降，尿量減少，比重低。
③重度：血清鈉在120mmol/L，以下，失鹽0.75～1.25g/kg體重，除以上表現(xiàn)加重外，出現(xiàn)抽搐、休克、昏迷等。
三、等滲性脫水(急性脫水)臨床表現(xiàn)：具有以上兩類脫水的表現(xiàn)，既有脫水癥狀，又有失鹽的表現(xiàn)，可有口渴、尿少、皮膚彈性下降，也有血壓不穩(wěn)、血壓下降等。
四、水鈉代謝失調(diào)的護(hù)理措施
1.控制病因：對(duì)因治療可避免病情加劇，防止脫水進(jìn)一步惡化，同時(shí)使脫水易于糾正。
2.液體療法：首先制訂補(bǔ)液計(jì)劃，要明確3個(gè)問(wèn)題。
(1)補(bǔ)多少：即補(bǔ)液的量，它包括3個(gè)部分。
1)生理需要量：正常生理代謝所需要的液體量，一般以2000ml計(jì)算，其中等滲鹽水為500ml.
2)累積損失量：即從發(fā)病到就診時(shí)總的損失液體量，此量可依據(jù)病人臨床表現(xiàn)及輔助檢查可以估算，估算后第1日只補(bǔ)給l/2，其余在第2日酌情補(bǔ)給。
3)繼續(xù)損失量：是在治療過(guò)程中，又繼續(xù)丟失體液量，如病人嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、高熱出汗等，此量是如數(shù)補(bǔ)充，即丟多少補(bǔ)多少，在詳細(xì)的出入量記錄中可查到。
糾正脫水最關(guān)鍵是第1日。
第1日補(bǔ)液量=生理需要量+1/2累積損失量。
第2日補(bǔ)液量=生理需要量+前一日的繼續(xù)損失量+1/2累積損失量。
第3日以后基本上是生理需要+前一日繼續(xù)損失量。
(2)補(bǔ)什么：原則上是缺什么補(bǔ)什么。
1)生理需要量：正常成人每日需氯化鈉5～9g，氯化鉀2～3g，葡萄糖l00～150g以上�？裳a(bǔ)給5%葡萄糖等滲鹽水500～1000ml，5%～l0%葡萄糖液1500ml，10%氯化鉀30ml.
2)累積損失量：依據(jù)脫水臨床表現(xiàn)及輔助檢查，可確定脫水性質(zhì)，缺什么補(bǔ)什么。
3)繼續(xù)損失液：根據(jù)出入量記錄，實(shí)際丟失液體仍補(bǔ)給。
(3)如何補(bǔ)：補(bǔ)液以口服液最方便、安全，但脫水病人往往口服困難，常需靜脈補(bǔ)液，靜脈補(bǔ)液原則是，先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢，尿暢補(bǔ)鉀。更重要的是依據(jù)病情、脫水性質(zhì)、病人耐受能力決定。如高滲性脫水則先糖后鹽，尿暢補(bǔ)鉀是指成人每小時(shí)尿量不少于30ml.心肺功能不良者，液量不能多，速度不能快等。
(4)補(bǔ)液觀察與監(jiān)測(cè)：在補(bǔ)液過(guò)程中要密切觀察病情變化。
1)精神狀況
2)脫水征象
3)血壓、脈搏、呼吸
4)尿量
5)中心靜脈壓
6)心電圖監(jiān)測(cè)。
7)其他，血生化等。
測(cè)量血壓知識(shí)點(diǎn)
1、減少測(cè)血壓時(shí)的生理變化，側(cè)血壓時(shí)應(yīng)在安靜溫暖的房間進(jìn)行，確�；颊叨虝r(shí)間內(nèi)沒(méi)有進(jìn)食、吸煙、飲用咖啡或膀胱充盈，并向患者解釋側(cè)血壓的方法以減少患者的焦慮感。
2、病人取坐位時(shí)背部應(yīng)靠在椅背上，雙腿不要交叉，足要放平。無(wú)論患者是坐位還是仰臥位，上肢的'中點(diǎn)都應(yīng)位于心臟水平的位置，擺好姿勢(shì)后靜息5分鐘。
3、盡可能使用水銀血壓計(jì)，如果實(shí)用無(wú)液面式血壓計(jì)，應(yīng)在側(cè)血壓開始和結(jié)束后檢查指針是否位于0位，避免一些小雜物將指針卡在0位，并且每6個(gè)月對(duì)無(wú)液面血壓計(jì)校準(zhǔn)一次；將水銀血壓計(jì)的中部和無(wú)液面血壓計(jì)的表盤平對(duì)眼睛。
4、袖帶的氣囊應(yīng)能環(huán)繞上臂的80%和小孩上臂100%，寬度應(yīng)覆蓋上臂的400%.
5、袖帶應(yīng)舒適的縛在患者裸露的上臂肘上一英寸，將氣囊置于肱動(dòng)脈上方，當(dāng)充氣時(shí)可通過(guò)觸摸肱動(dòng)脈的波動(dòng)獲取收縮壓的估計(jì)值，在測(cè)到收縮壓時(shí)搏動(dòng)將消失。
6、將聽診頭置于袖帶下緣的動(dòng)脈上，迅速充氣使袖帶達(dá)到按脈搏所估計(jì)的血壓值2.67～4.00kpa，然后打開放氣閥，使氣囊以每秒鐘0.267～0.400kpa的速度放氣。
7、注意第一個(gè)聲音的出現(xiàn)（korotkoffⅠ期），何時(shí)出現(xiàn)變音（Ⅳ期）以及何時(shí)聲音消失，當(dāng)聽到korotkoff聲音時(shí)，應(yīng)以每搏動(dòng)0.267kpa的速度放氣。
8、當(dāng)聽到最后一聲 korotkoff聲音時(shí)，應(yīng)繼續(xù)緩慢放氣達(dá)到1.33kpa以查明是否存在聽診間隙，然后快速放氣。
9、分別在 korotkoffⅠ期和Ⅴ期記錄收縮壓和舒張壓，應(yīng)記錄其上限，如korotkoffⅠ期在15.5—15.7kpa之間，應(yīng)記錄為15.7kpa，聲音在接近0點(diǎn)時(shí)才消失的成人，還應(yīng)記錄Ⅳ期血壓。
10、休息至少30s后，再重復(fù)測(cè)量同側(cè)或?qū)?cè)上肢的血壓，并將兩次的數(shù)值加以平均。
11、所有參加間接血壓測(cè)量的工作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)上述技術(shù)的正規(guī)訓(xùn)練，并進(jìn)行周期性強(qiáng)化。
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