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2017年執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務規(guī)范說明

時間:2018-03-19 考試輔導 我要投稿

  導語:下面是關(guān)于2017年執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務規(guī)范的相關(guān)考試內(nèi)容。除了涉及處方調(diào)劑和用藥指導之外還有哪些內(nèi)容呢?我們一起來看看吧。

  執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務規(guī)范

  第一章 總則

  第一條 為規(guī)范執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務行為,踐行優(yōu)良藥學服務,保障公眾合理用藥,倡導行業(yè)自律,根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)和政策制定本規(guī)范。

  第二條 本規(guī)范適用于直接面向公眾提供藥學服務的執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師應當對公眾合理使用藥品負責。

  第三條 執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務規(guī)范是指執(zhí)業(yè)藥師在運用藥學等相關(guān)專業(yè)知識和技能從事業(yè)務活動時,應當遵守的行為準則。

  執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務活動包括處方調(diào)劑、用藥指導、藥物治療管理、藥品不良反應監(jiān)測、健康宣教等。

  第四條 執(zhí)業(yè)藥師應當遵紀守法、愛崗敬業(yè)、遵從倫理、服務健康、自覺學習、提升能力,達到本規(guī)范的基本要求。

  執(zhí)業(yè)藥師應當佩戴執(zhí)業(yè)藥師徽章上崗,以示身份。

  第五條 執(zhí)業(yè)藥師應當掌握獲取醫(yī)藥衛(wèi)生信息資源的技能,通過各種方式與工具收集、整理、歸納分析各類有價值的信息,用于開展各項業(yè)務活動。

  第六條 執(zhí)業(yè)藥師所在單位應當為執(zhí)業(yè)藥師履行本規(guī)范提供必要的條件,支持并保障執(zhí)業(yè)藥師開展藥學服務。

  第二章 處方調(diào)劑

  第七條 處方調(diào)劑包括處方審核、處方調(diào)配、復核交付和用藥交待。執(zhí)業(yè)藥師應當憑醫(yī)師處方調(diào)劑藥品,無醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

  處方調(diào)劑應當遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)與規(guī)章,以及基本醫(yī)療保險制度等各項規(guī)定。

  第八條 處方審核包括處方的合法性審核、規(guī)范性審核和適宜性審核。

  第九條 處方的合法性審核,包括處方來源、醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、處方類別。

  執(zhí)業(yè)藥師對于不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。

  第十條 處方的規(guī)范性審核,包括逐項檢查處方前記、正文和后記是否完整,書寫或印制是否清晰,處方是否有效,醫(yī)師簽字或簽章與備案字樣是否一致等。

  執(zhí)業(yè)藥師對于不規(guī)范處方,不得調(diào)劑。

  第十一條 處方的適宜性審核,應當包括如下內(nèi)容:

  (一)處方醫(yī)師對規(guī)定皮試的藥品是否注明過敏試驗,試驗結(jié)果是否陰性;

  (二)處方用藥與臨床診斷是否相符;

  (三)劑量、用法和療程是否正確;

  (四)選用劑型與給藥途徑是否合理;

  (五)是否重復給藥,尤其是同一患者持二張以上處方;

  (六)是否存在潛在臨床意義的藥物相互作用、配伍禁忌;

  (七)是否存在特殊人群用藥禁忌,如:妊娠及哺乳期婦女、嬰幼兒及兒童、老年人等;

  (八)其他不適宜用藥的情況。

  對于存在用藥不適宜情形的處方,應當告知處方醫(yī)師,要求確認或者重新開具處方;不得擅自更改或者自行配發(fā)代用藥品。

  第十二條 處方審核合格后,執(zhí)業(yè)藥師依據(jù)處方內(nèi)容調(diào)配藥品,調(diào)配時應當做到:

  (一)按照處方上藥品的順序逐一調(diào)配;

  (二)藥品配齊后,與處方逐條核對藥品名稱、劑量、規(guī)格、數(shù)量和用法用量,并準確書寫標簽;

  (三)對特殊管理藥品及高危藥品按規(guī)定登記;

  (四)同一患者持二張以上處方時,逐張調(diào)配,以免發(fā)生差錯;

  (五)防范易混淆藥品的調(diào)配差錯,如名稱相近或讀音相似、包裝外觀相仿及同品種多規(guī)格藥品等的情形;

  (六)調(diào)配后在外包裝上分別貼上用藥標簽,內(nèi)容包含:姓名、用法、用量、貯存條件等;

  對需要特殊貯存條件的藥品,應當加貼或者加蓋醒目提示標簽。

  第十三條 調(diào)配中藥飲片時,分劑量應當按“等量遞減”、“逐劑復戥”的方法。有先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等要求的,應當另行單包并注明用法。

  調(diào)配好的中藥飲片包裝均應當注明患者姓名、劑數(shù)、煎煮方法、注意事項等內(nèi)容。

  第十四條 藥品交付前,執(zhí)業(yè)藥師應當核對調(diào)配的藥品是否與處方所開藥品一致、數(shù)量相符,有無錯配、漏配、多配。

  第十五條 藥品交付時,執(zhí)業(yè)藥師應當核實交付,按處方順序?qū)⑺幤分饌交與患者、患者家屬或看護人,并按照處方或者醫(yī)囑進行用藥交待與指導。

  第十六條 處方調(diào)劑應當實行藥品調(diào)配與復核交付雙人核對制度。

  執(zhí)業(yè)藥師在完成處方調(diào)劑后,應當在處方上加蓋專用簽章或者簽名。

  第十七條 處方應當按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

  第三章 用藥指導

  第十八條 執(zhí)業(yè)藥師應當主動對患者提供個性化的合理用藥指導。內(nèi)容包括:

  (一)藥品名稱及數(shù)量;

  (二)用藥適應證;

  (三)用藥劑量:首次劑量和維持劑量。必要時需解釋劑量如何折算、如何量取等;對于“必要時”使用的藥品應當特別交待一日最大限量;

  (四)用藥方法:日服次數(shù)或間隔時間、療程,特別是藥品說明書上有特殊使用要求的,應當特別交待或演示,必要時在用藥標簽中標注;

  (五)預期藥品產(chǎn)生藥效的時間及藥效維持的時間;

  (六)忘服或漏服藥品的處理辦法,關(guān)注患者的用藥依從性;

  (七)藥品常見的不良反應,如何避免及應對方法;

  (八)自我監(jiān)測藥品療效的方法;

  (九)提示不能同時使用的其他藥品或飲食。

  第十九條 執(zhí)業(yè)藥師指導患者使用藥品,應當做到:

  (一)了解患者對醫(yī)學和藥品知識的掌握程度;

  (二)輔導患者如何正確使用藥品;

  (三)確認患者是否已經(jīng)了解指導建議;

  (四)提醒患者應該注意的事項。

  第二十條 執(zhí)業(yè)藥師有責任和義務對患者提供用藥咨詢,通過直接與患者、家屬交流,解答其用藥疑問,介紹藥品和疾病的常識。執(zhí)業(yè)藥師接受咨詢時應當做到:

  (一)注重禮儀,尊重患者隱私;

  (二)了解患者日常用藥情況,判斷患者既往用藥的正確性;

  (三)使用通俗性語言;

  (四)對首次使用該藥品的、用藥依從性差的及使用治療指數(shù)低的藥品的患者,應當提供書面的指導資料。

  第二十一條 對購買非處方藥的患者或消費者,執(zhí)業(yè)藥師有責任和義務提供專業(yè)指導,內(nèi)容主要包括:

  (一)詢問近期疾病和用藥情況;

  (二)詢問患者是否有藥物禁忌證、過敏史等;

  (三)對患者非處方藥的選用給予建議與指導。

  第四章 藥物治療管理

  第二十二條 執(zhí)業(yè)藥師應當主動參與患者的藥物治療管理,為患者合理用藥、優(yōu)化藥物療效提供專業(yè)服務。藥物治療管理包含:

  (一)采集患者個體的所有治療相關(guān)信息;

  (二)評估和確認患者是否存在藥物治療問題;

  (三)與患者一起確定治療目標,制訂干預措施,并執(zhí)行藥學監(jiān)護計劃;

  (四)對制訂的治療目標進行隨訪和進一步評估,以確保患者的藥物治療達到最佳效果。

  第二十三條 開展藥物治療管理的執(zhí)業(yè)藥師應當掌握溝通技能和藥物治療評估的實踐技能。

  第二十四條 執(zhí)業(yè)藥師應當在與患者建立互信關(guān)系的基礎(chǔ)上,采集患者相關(guān)信息,建立藥歷。采集的信息包括:患者個人基本信息、目前病情與診斷、用藥體驗、疾病史、過敏史、藥物治療方案等。

  患者的個人隱私在交流與記錄中應當予以保護。

  第二十五條 執(zhí)業(yè)藥師采集患者信息后,應當對患者藥物治療的適宜性、有效性、安全性及用藥依從性方面進行用藥評估。

  用藥評估包括:判斷患者所使用的藥品是否與適應癥相符合;評估患者的治療效果,確認是否存在任何藥物治療問題。如發(fā)現(xiàn)藥物治療問題,應當按照藥物治療問題影響患者的嚴重和難易程度,依先后順序解決。確認患者是否能夠并愿意遵從醫(yī)囑服用藥物。