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2015江蘇啟東實(shí)行職工基本醫(yī)療自費(fèi)補(bǔ)充保險制度
啟東實(shí)行職工基本醫(yī)療自費(fèi)補(bǔ)充保險制度
從今年元旦起,啟東全面實(shí)施職工基本醫(yī)療自費(fèi)補(bǔ)充保險制度,全市16萬參保人員特別是患重大疾病的參保者,自己負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用將大幅降低。
職工基本醫(yī)療自費(fèi)補(bǔ)充保險是職工基本醫(yī)療保險的一種補(bǔ)充保險,是指參保人員享受基本醫(yī)療保險的同時,在住院期間發(fā)生的部分自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用,由自費(fèi)補(bǔ)充保險資金予以支付。
按照新出臺的《啟東市職工基本醫(yī)療自費(fèi)補(bǔ)充保險暫行辦法》規(guī)定,自費(fèi)補(bǔ)充保險實(shí)行“即醫(yī)即報”政策,也就是說,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間,除享受基本醫(yī)療保險、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險以外,凡使用符合自費(fèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險報支范圍的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,可再按照規(guī)定報銷50%-80%。一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi),自費(fèi)補(bǔ)充保險最高可支付參保人員10萬元。
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