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三部門全面推進按病種收費
近日，國家發(fā)改委會同國家衛(wèi)計委、人社部發(fā)出《關(guān)于推進按病種收費工作的通知》，部署各地全面推進按病種收費改革工作。對此你是否有所了解呢?今天我們就一起來了解一下吧!
三部門全面推進按病種收費
國家發(fā)展改革委等三部門聯(lián)合部署：全面推進按病種收費改革工作
近日，國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部發(fā)出《關(guān)于推進按病種收費工作的通知》，部署各地全面推進按病種收費改革工作。
《通知》要求，各地要進一步擴大按病種收費的病種數(shù)量，合理確定具體病種，重點在臨床路徑規(guī)范、治療效果明確的常見餐多發(fā)病領(lǐng)域推進按病種收費工作�！锻ㄖ饭剂�320個病種目錄，供各地推進按病種收費時選擇。明確規(guī)定二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實施按病種收費，城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)2017年底前實行按病種收費的病種不少于100個。
《通知》明確，各地要按照“有激勵、有約束”的原則制定各病種收費標準，原則上實行最高限價管理，并逐步建立收費標準動態(tài)調(diào)整機制。按病種收費包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費用，不得在病種費用之外向患者另行收費。具體標準要以醫(yī)療服務(wù)合理成本為基礎(chǔ)，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值，并參考既往實際發(fā)生費用等進行核定。
《通知》指出，各地價格、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門要加強溝通協(xié)調(diào)，做好按病種收付費改革相關(guān)政策的配套銜接，充分發(fā)揮按病種收付費的協(xié)同作用，形成政策合力。制定公布按病種收費標準時，要同步確定相應(yīng)病種的醫(yī)保付費標準。要建立醫(yī)療機構(gòu)按病種收費考核獎懲制度，將按病種收費納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核體系，強化監(jiān)督評價和激勵約束，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)實施按病種收費的積極性和主動性。
《通知》強調(diào)，醫(yī)療服務(wù)實行按病種收費是推進醫(yī)療服務(wù)定價機制改革、建立多種形式并存定價方式的重要內(nèi)容，是控制醫(yī)療費用不合理增長、減輕患者負擔的重要手段。各地區(qū)、各有關(guān)部門在改革中要加強組織領(lǐng)導，建立分工協(xié)作、密切配合的工作機制，狠抓政策落實，確保改革取得實效。
衛(wèi)計委：我國積極推進按病種收費試點
醫(yī)改工作已進入“啃硬骨頭”的攻堅期，今年以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展領(lǐng)域出臺了很多重大政策文件。今年8月舉行的全國衛(wèi)生與健康大會強調(diào)，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上。
10月，國務(wù)院發(fā)布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出優(yōu)化多元辦醫(yī)格局、發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等具體要求。此前，國家衛(wèi)生計生委與國家發(fā)展改革委等4部門聯(lián)合制定了《推進醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》，提出了醫(yī)療服務(wù)價格改革的指導思想、基本原則、目標任務(wù)和保障措施。
近期中辦、國辦轉(zhuǎn)發(fā)了《中央深改領(lǐng)導小組關(guān)于進一步推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》，文件總結(jié)了8個方面24條經(jīng)驗，提出下一步在“6個方面有所突破”、“5個方面進行落地”。在此期間，世界銀行、世界衛(wèi)生組織、衛(wèi)生計生委、財政部、人力資源社會保障部聯(lián)合主辦的“關(guān)于中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯(lián)合研究報告的`發(fā)布會”上中國醫(yī)改的經(jīng)驗提到了充分肯定。這些重要講話、活動和政策文件的科學內(nèi)涵與精神實質(zhì)，需要從事具體工作的人員加強學習、認真領(lǐng)悟和主動踐行。在醫(yī)療服務(wù)價格改革，特別是以DRG為主的支付方式改革方面，國家衛(wèi)生計生委專門召開會議進行工作部署，認為DRG支付方式是轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)行為，控制費用不合理增長，進一步轉(zhuǎn)化醫(yī)院逐利機制的重要抓手。最近正在組織開展試點工作，在全國范圍內(nèi)積極推進國家統(tǒng)一規(guī)范下的DRG支付方式改革。
全面推進醫(yī)保支付方式改革，逐步減少按項目付費，實行按疾病診斷相關(guān)分組付費為主的醫(yī)保支付方式改革，將覆蓋所有醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)，是今后工作的主要任務(wù)，也標志著支付方式改革進入了實質(zhì)性階段。
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