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醫(yī)療服務協(xié)議

時間:2023-09-14 09:49:11 協(xié)議書范本 我要投稿

醫(yī)療服務協(xié)議范本

  在當今社會生活中,用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。一起來參考協(xié)議是怎么寫的吧,下面是小編為大家收集的醫(yī)療服務協(xié)議范本,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)療服務協(xié)議范本

  甲方:

  法定代表人:

  地址:

  乙方:

  法定代表人:

  地址:

  為充分發(fā)揮 醫(yī)院的衛(wèi)生資源優(yōu)勢,確保甲方員工就診搶救及時有效,經(jīng)雙方共同協(xié)商,就醫(yī)療服務合作達成如下協(xié)議:

  一、合作內容

  甲方特約乙方為本企業(yè)的醫(yī)療服務定點醫(yī)院。

  二、乙方責任和義務

  1、乙方在診療過程中嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療保險政策和各項醫(yī)療規(guī)章制度及法律法規(guī)。

  2、乙方為甲方提供相關醫(yī)療資質證件的復印件,供甲方相關部門留存。

  3、乙方在為甲方員工診療過程中要做到以公平、高效、平價、優(yōu)質的服務,保證醫(yī)療質量。

  4、乙方為甲方開通_小時工傷救治綠色通道。

  5、乙方如果因特殊原因需要將甲方病人轉往上級醫(yī)院救治時,應在轉診前通知甲方相關部門,并在征得甲方同意后負責派出相關人員及車輛轉送病人至上級醫(yī)院。

  6、乙方為方便甲方病人就醫(yī),在甲方需要時可派出教護車,接送甲方病人。

  7、乙方在甲方如因特殊原因需要乙方上門服務時,應在接到甲方的幫助請求后盡快組織醫(yī)護人員上門服務。并不得向甲方收取出診費。(不含藥品、治療、化驗、檢查費等)。

  8、如甲方需要傷殘鑒定,乙方可義務協(xié)助甲方到社會保障局指定的單位進行傷殘鑒定,乙方自身不提供對患者傷殘級別的鑒定。

  9、關于傷殘鑒定均由社會保障局指定單位出結果,鑒定結果與乙方無關,乙方對患者傷殘鑒定的結果,不承擔任何法律責任。

  10、乙方只提供甲方患者診療服務,患者傷殘鑒定等級結果由甲方與患者自行協(xié)商解決;乙方不會以任何形式出面,也不承擔對甲方患者的任何賠償。

  三、甲方責任和義務

  1、甲方應在甲方員工需要診療服務時,為乙方提供就診人員屬甲方員工的身份證明,如傷者為工傷參保者,甲方應及時為乙方提供傷者的參保身份證明及詳細的參保資料。

  2、甲方在重大工傷和嚴重疾病發(fā)生需要乙方救治時,應在第一時間通知乙方,以便乙方作好救治前準備。在救治過程中根據(jù)救治需要,甲方應配合方并為乙方提供必要的條件和便利。

  四、醫(yī)療費用結算方式

  1、診療結束后,如傷者為工傷參保者,在甲方提供完整的參保證明資料的前提下,由乙方自行向社會保障局提供相關材料并辦理報銷手續(xù),結算社保應支付費用部分。

  2、診療結束后,如傷者為工傷參保者,醫(yī)療費用中的自付部分及診療過程中產(chǎn)生的其他費用(如餐費、空調費等)應由甲方承擔。

  3、診療結束后,如傷者為非工傷參保者,醫(yī)療費用及治療過程中產(chǎn)生的其他費用全部由甲方承擔。

  4、乙方負責及時為甲方提供甲方應付費用的相關結算清單。

  5、甲方應在乙方提供相關費用結算清單后_周內完成向乙方付款。

  五、服務期限

  本合同期限從年___月___日起至__年____月____日止,期滿后如無異議則經(jīng)雙方協(xié)商順延或在同等條件本公司優(yōu)先,如不續(xù)約甲方應提前一個月以書面形式通知乙方。

  六違約責任。

  1、如甲方因自身原因要求提前解除合同,應支付乙方違約金____元人民幣。如甲方因乙方提供的醫(yī)療服務不符合要求而解除合同,甲方不承擔違約責任。

  2、如乙方因自身原因要求提前解除合同,應支付甲方違約金元人民幣。如乙方因甲方原因導致無法履行合同,不承擔違約責任。

  3、因政策不可抗力原因導致本合同解除、終止的,視情況部分或全部免除當事方責任。

  七、爭議解決

  甲乙雙方在履行本合同中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商或通過調解解決。協(xié)調或調解不成,依法向人民法院提起訴訟。

  八、八合同效力

  本合同一式_份,經(jīng)雙方簽字蓋章生效,雙方各執(zhí)__份,具有同等法律效力。單方涂改部分無效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

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