醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(必備15篇)
在日常學(xué)習(xí)、工作和生活中,有時會發(fā)生突發(fā)事件,為了避免造成重大損失和危害,常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制才好呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1
患者發(fā)生消化道大出血的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生大出血時,病人絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)。
2、立即通知醫(yī)生,配合搶救。
3、迅速建立靜脈通道,準(zhǔn)確的實施輸血,輸液及各種止血治療。
4、及時清除血跡,污物,必要時用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。給予吸氧。
5、做好心理護(hù)理,關(guān)心、安慰病人,及時清除血跡、污物。
6、嚴(yán)密監(jiān)測病人的心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
7、準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)及量,判斷病人的出血情況及并發(fā)癥的.發(fā)生。
8、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護(hù)理。
9、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃,生理鹽水維持在40c,一次灌注250ml,然后抽出,反復(fù)多次,直至抽出液清澈為止。
10、對于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每小時一次,可根據(jù)出血程度的改善,逐漸減少頻率度,直至出血停止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案2
1、總則
一、編制目的
為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,受傷人員的醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,提高應(yīng)對各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療救援工作。
二、應(yīng)急醫(yī)療救援事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大
、窦、重大Ⅱ級、較大Ⅲ級和一般Ⅳ級。
一、特別重大事件Ⅰ級
一次事件出現(xiàn)傷亡50人以上且危重人員10人以上導(dǎo)致大量人員傷亡。
二、重大事件Ⅱ級
一次事件傷亡30人以上其中死亡和危重病例超過5例的突發(fā)事件。
三、較大事件Ⅲ級
一次事件傷亡10人以上死亡和危重病例超過3例的突發(fā)事件。
四、一般事件Ⅳ級
一次事件傷亡10以下危重病例超過1例的突發(fā)事件。
三、醫(yī)療救援組織體系
醫(yī)療救援應(yīng)急組織機構(gòu)包括,各種應(yīng)急預(yù)案成立的醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救援機構(gòu),包括醫(yī)療急救小組、現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部。
一、醫(yī)療救援組織機構(gòu)
成立突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組由****綜合應(yīng)急預(yù)案及各專項應(yīng)急預(yù)案副總指揮任組長工會負(fù)責(zé)人任副組長成員由相關(guān)部門成員臨時抽調(diào)組成或由各專項應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救
護(hù)組織成員組成。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)
各專項及綜合應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救護(hù)機構(gòu)承擔(dān)突發(fā)事件的醫(yī)療救援任務(wù)組織開展突發(fā)事件現(xiàn)場
醫(yī)療救護(hù)和傷員轉(zhuǎn)送。
三、現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部
突發(fā)事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)需要在突發(fā)事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部承擔(dān)指揮、
協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療救援和救援情況的上報工作。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
1、一般事件
IV級應(yīng)急響應(yīng)
事發(fā)單位現(xiàn)場相關(guān)部門人員做好前期處置工作報告單位領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)專項應(yīng)急預(yù)案同步
啟動醫(yī)療救援現(xiàn)場處置開展現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運傷病員等各項工作。
各單位突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組向縣人民政府辦公室和縣衛(wèi)生局報告有關(guān)處理情況根據(jù)
需要請求縣應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
2、較大事件III級應(yīng)急響應(yīng)
事發(fā)單位啟動醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案在各專項應(yīng)急預(yù)案指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下做好前期處置工作
開展現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運傷病員等各項工作。并組織專家對傷病員情況進(jìn)行綜合評估分析突發(fā)
公共事件的發(fā)展趨勢提出應(yīng)急處理工作建議。
突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組向縣人民政府辦公室和縣衛(wèi)生局報告有關(guān)處理情況請求縣應(yīng)急
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
3、重大事件II級應(yīng)急響應(yīng)***啟動醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案在綜合應(yīng)急預(yù)案或?qū)m棏?yīng)急預(yù)案指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下做好前期處置
工作開展現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運傷病員等各項工作。并組織專家對傷病員情況進(jìn)行綜合評估分
析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢提出應(yīng)急處理工作建議
發(fā)生重大事件后立即報告縣人民政府和市衛(wèi)生部門按照醫(yī)療救援分級應(yīng)急響應(yīng)的規(guī)定,由縣人民政府組織,積極開展緊急救援的前期工作,并在上級人民政府和上級衛(wèi)生部門統(tǒng)一部署下,開展救援工作。
4、特別重大事件I級應(yīng)急響應(yīng)
發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件后按照國家《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》中關(guān)于“醫(yī)療救援分級應(yīng)急響應(yīng)”的規(guī)定,對特別重大的突發(fā)公共事件,在積極開展緊急救援的同時按規(guī)定上報,并在人民政府或衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一部署下,開展救援工作。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療救援工作完成傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治現(xiàn)場醫(yī)救援指揮部將相關(guān)情況報專項應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后由突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組宣布醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止。
五、現(xiàn)場醫(yī)療救援及指揮
醫(yī)療救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療救援工作。在實施醫(yī)療救援的過程中既要積極開展救治又要注重自我防護(hù),確保安全。
為了及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況做好現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮工作使醫(yī)療救援工作緊張有序地進(jìn)行,在發(fā)生較大突發(fā)事件后突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部實行24小時現(xiàn)場指揮。減少中間環(huán)節(jié)提高決策效率加快搶救進(jìn)程。現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部要接受突發(fā)事件現(xiàn)場處置指揮機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
一、現(xiàn)場搶救
1、現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部在突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下要及時、準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況,全力開展現(xiàn)場醫(yī)療救援。
2、到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療救援隊伍,先了解“災(zāi)情”、“傷情”和“毒情”在保證搶救人員自身安全的前提下,積極將傷病員移出危險環(huán)境。本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志,分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,為現(xiàn)場搶救和合理轉(zhuǎn)送做準(zhǔn)備,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
二、轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作
1、對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者應(yīng)就地先予搶救做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運。
2、認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運卡提交接納的醫(yī)療機構(gòu)并報現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部匯總。
3、在轉(zhuǎn)運中密切觀察傷病員病情變化。
4、在轉(zhuǎn)運過程中要科學(xué)搬運避免造成二次損傷。
5、合理分流傷病員并按現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部指定的地點轉(zhuǎn)送。
三、現(xiàn)場醫(yī)療救援處置方法
A、醫(yī)療報警的處理
醫(yī)療救護(hù)預(yù)案啟動后醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場應(yīng)急指揮應(yīng)立即撥打醫(yī)療急救電話進(jìn)行求援。
醫(yī)療急救電話號碼120撥打呼救電話須知
1.你的電話號碼與姓名及病人姓名、性別、年齡和聯(lián)系電話。
2.病人所在的確切地點盡可能指出附近的街道或者其他明顯標(biāo)志。
3.病人目前最危重的情況如昏倒呼吸困難大出血等。
4.災(zāi)害事故、突發(fā)事件時說明傷害性質(zhì)嚴(yán)重程度傷病的人數(shù)。
5.現(xiàn)場所采取的救護(hù)措施。
注意不要先放下話筒要等救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)調(diào)度人員先掛斷電話。
B、食物中毒的應(yīng)急處理:
要爭分奪秒搶救病人,搶救越早效果越好。急救的原則是盡快清洗和排出同腸道內(nèi)的有
毒物質(zhì),防止毒物被吸收,并給予對癥治療。癥狀重的應(yīng)住院治療。
1、催吐:讓病人嘔吐是排出胃內(nèi)有毒食物的最重要的方法,而且簡單易行。一般在食后4至6小時內(nèi)部應(yīng)及時進(jìn)行催吐,但對肝硬變、胃潰殤患者禁忌催吐。常用的催吐方法是:
剌激咽部:利用手邊方便的東西如筷子、壓舌板、筆桿、雞翎或或手指刺激咽后壁,使之引起嘔吐反射。有時由于食物過稠,不易吐出和吐凈,可讓患者喝點溫的清水,然后再催吐、反復(fù)進(jìn)行,直到嘔吐物中沒有食物為止;
或口服1:1000的高錳酸鉀:高錳酸鉀有刺激胃粘膜的作用,可引起嘔吐。
一般毒物吸收后多由肝臟解毒或由腎臟隨尿排出,能飲水的病人口服大量液體也是一種簡便有效的排毒方法。
C、觸電的應(yīng)急處理:
當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時,應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>
1、輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發(fā)休克或心衰。
2、呼吸停止,心搏存在者:就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即進(jìn)行口對口人工呼吸。
3、心搏停止,呼吸存在者:應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
4、呼吸、心跳均停止者:應(yīng)在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓并及時與醫(yī)院聯(lián)系。
5、處理電擊傷時,還應(yīng)注意有無其他損傷。如有外傷、灼傷要同時處理。
6、現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動傷員,若確需移動時,搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院過程中,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救不能中止。
D、燒傷或燙傷的應(yīng)急處理:
1、如果燒傷面積比較小
盡可能在傷處腫起之前除下戒指、手表、及緊身衣物。傷處疼痛可能是燒傷表皮用流動的緩慢的冷水沖洗傷處10分鐘然后用消毒敷料也可用消毒手帕敷好再用布條包好。
傷處皮膚有沒有脫落或燒傷倘若皮膚呈紅色并且剝落或燒傷傷處又不疼那么傷勢可能很嚴(yán)重把傷處蓋住立即送往醫(yī)院。切勿敷上膏藥也不要涂油劑乳膏或洗液皮膚起疤切勿將之刺破也不要觸摸傷處。
2、如果燒傷面積大
讓傷者躺下最好是臥在毯子上或床單上以免傷處接觸地面。
如有物品粘附在傷切勿除去。
用無絨毛的清潔布塊蓋住傷口再用毛巾或布條扎緊。
假如傷者仍然神志清醒可以頻頻給他喝幾口冷水。以補充因燒傷而失去的水分。
E、骨折的應(yīng)急處理
1、對骨折的傷員應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)骨突出處要加墊。
固定骨折部位也可將其上肢固定在身側(cè)下肢與下肢綁在一起。
骨折固定最好由兩人操作。一人牽引骨折兩端另一人負(fù)責(zé)固定。
前臂、小腿骨折時尤其合并比較嚴(yán)重軟組織挫傷時固定包扎不宜太緊以免發(fā)生筋膜間隔區(qū)綜合征。
2、當(dāng)發(fā)生斷肢損傷時對離斷肢體的殘端用加壓包扎法妥善止血必要時用止血帶止血法斷肢等均應(yīng)在適當(dāng)?shù)蜏叵卤4骐S傷員盡快送往醫(yī)院以備植入。嚴(yán)禁將已暴露在外面的'骨骼送回組織內(nèi)。
F、異物扎入體內(nèi)的應(yīng)急處理
異物扎入體內(nèi)時應(yīng)仔細(xì)檢查
異物扎入的深度將異物外露部分剪短將異物固定包扎后盡快送往醫(yī)院。
G、頭腹內(nèi)部組織暴露的應(yīng)急處理
1、腹部受傷內(nèi)臟脫出的傷病員嚴(yán)禁在現(xiàn)場
將脫出物送回體內(nèi)及沖洗、涂藥膏應(yīng)用消毒紗布覆蓋創(chuàng)面用紗布圈圈住內(nèi)臟再用清潔小碗覆蓋在脫出物上用三角由包扎固定,取屈膝屈髖體位傷面朝上往醫(yī)院運送。
2、頭部受傷暴露在外的腦組織先用一塊清潔的敷料覆蓋做一個布圈圈住布圈的高度與暴露的腦組織稍高或平齊然后包扎盡快送往醫(yī)院。
四信息報告
醫(yī)療救援小組接到應(yīng)急救援任務(wù)后在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時,及時將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部,F(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部要每日向突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組報告?zhèn)T、醫(yī)療救治進(jìn)展等情況重要情況要隨時報告。突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組要及時向人民政府和行政主管部門報告有關(guān)情況。
六、醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)和隊伍
各醫(yī)療救援應(yīng)急小組承擔(dān)全*醫(yī)療應(yīng)急救援任務(wù)。****從本單位相關(guān)部門工作人員中抽調(diào)出具有醫(yī)療救援應(yīng)急知識技術(shù)人員組建應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急醫(yī)療救援專業(yè)技術(shù)隊伍。其組成人員平時在原工作崗位從事日常工作,定期進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急救援培訓(xùn)、演練。突發(fā)事件發(fā)生時接受本單位醫(yī)療救援應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一調(diào)度,深入現(xiàn)場,承擔(dān)醫(yī)療應(yīng)急救援任務(wù)。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援物資儲備
突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要提出醫(yī)療救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等應(yīng)急物資的儲備計劃經(jīng)單位研究討論后由單位撥款保證供應(yīng)分類分批儲備到相關(guān)醫(yī)療救援機構(gòu)。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費
財務(wù)部門負(fù)責(zé)安排應(yīng)由本級承擔(dān)的突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援所必需的經(jīng)費并做好經(jīng)費使用情
況監(jiān)督工作。
五、醫(yī)療衛(wèi)生救援的安全保障
專項應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的現(xiàn)場警戒機構(gòu)負(fù)責(zé)維持醫(yī)療救援工作現(xiàn)場秩序保證醫(yī)療救援指揮、救護(hù)、運送藥品、器械和物資、送傷員、送血車輛的優(yōu)先通行和現(xiàn)場醫(yī)療救援工作的順利進(jìn)行。
七、醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
要做好突發(fā)事件醫(yī)療救援知識的普及工作通過相關(guān)媒體擴大對****員工的宣傳教育各單位部門要加強對所屬人員的宣傳教育。在廣泛普及醫(yī)療救援知識的基礎(chǔ)上逐步組建以專職安全員、兼職安全員和工會成員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
八、附則
一、責(zé)任與獎懲
突發(fā)事件醫(yī)療救援工作實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組對突發(fā)事件醫(yī)療救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
二、預(yù)案制定與修訂
本預(yù)案由****突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組織制定并報上級單位備案。
本預(yù)案定期進(jìn)行評審根據(jù)突發(fā)事件醫(yī)療救援實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行修訂和補充。
三、預(yù)案實施時間
本預(yù)案自印發(fā)之日起實施。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案3
一、總則
第一條、為了有效預(yù)防、及時控制和消除醫(yī)院發(fā)生緊急突發(fā)事件的危害,保障在醫(yī)院職工及家屬和患者的身體健康與生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,特制定本預(yù)案。
第二條、突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。充分利用和發(fā)揮已有資源,對所涉及的機構(gòu)、人員、設(shè)備、物資、信息進(jìn)行整合,一旦出現(xiàn)緊急突發(fā)事件,確保發(fā)現(xiàn)、報告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,及時應(yīng)對,保證對緊急突發(fā)事件的有效控制和快速處置。
二、機構(gòu)和制度
第一條、應(yīng)急機構(gòu)
1、醫(yī)院組織成立突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和處理本預(yù)案下的突發(fā)事件:
組長:呂恒先
副組長:
丁紅霞、趙振友
成員:李衛(wèi)東、房斌、劉林、燕穎、郭蕾、王鑫君
2、發(fā)生突發(fā)事件后,由醫(yī)院突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組組成工作小組。
第二條 報告制度
1、有下列情形之一的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)后迅速向總公司辦公室報告,并同時向上級部門報告:
(1)發(fā)生或可能發(fā)生火災(zāi)等引起重大傷害事故的
。2)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行、不明原因的群體性疾病的
。3)發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的
。4)發(fā)生或可能發(fā)生重大暴力傷害事件的
(5)其他造成或可能造成醫(yī)院職工及家屬人身傷害的事件。
2、任何個人對突發(fā)事件,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
三、預(yù)案及處理流程
第一條 可能引發(fā)醫(yī)院暴力事件的主要原因由于種種因素對社會不滿和因矛盾激化而挺而走險、因嚴(yán)重利益沖突而報復(fù)、精神病人發(fā)病及極少數(shù)歹徒行兇犯罪等是引發(fā)暴力事件的主要原因。
第二條 預(yù)防措施
1、加強對職工進(jìn)行法制和安全教育,增強法制意識和自我保護(hù)意識。
2、加強對醫(yī)院有精神病癥狀人的監(jiān)控;加強對精神病人的關(guān)心。
3、對可能引起矛盾激化事件的當(dāng)事人要逐一排摸登記,耐心接待,盡力做好化解工作。
第三條 處理程序
一旦發(fā)生暴力事件,一般應(yīng)按下列程序處理:
1、報警。打 "110 " 報警電話或者按緊急報警按鈕。
2、以最快的'速度做好傷員搶救工作,并通知家屬。
3、立即報總公司辦公室、可先口頭后書面。
4、保護(hù)現(xiàn)場,配合警方調(diào)查。
5、在警方的指導(dǎo)下維持秩序。
四、醫(yī)院火災(zāi)事故應(yīng)急處理預(yù)案
第一條 可能引起火災(zāi)事故的原因:電線老化、亂拉亂接臨時線、違章使用電爐和其他電器設(shè)備、液化煤氣和煤爐共用、食堂油鍋過熱、易燃易爆物品使用保管不當(dāng)、違章動用明火、亂扔煙蒂、小孩玩火等是可能引起火災(zāi)的主要原因。
第二條 預(yù)防措施
1、院長是醫(yī)院消防安全第一責(zé)任人,對本院的消防安全工作全面負(fù)責(zé),根據(jù)消防法律、法規(guī),結(jié)合實際制定消防安全管理制度,落實消防安全責(zé)任制。
2、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備消防器材,指定專人負(fù)責(zé)消防器材、設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng),經(jīng)常檢查和定期更換滅火器藥品。
3、對職工進(jìn)行消防安全教育,普及基本消防知識,學(xué)會正確使用滅火器材。
4、加強檢查,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患要及時整改,保持通道暢通,不堆雜物。
第三條 處理程序
一旦發(fā)生火災(zāi),一般應(yīng)按下列程序處理;
1、打 "119" 電話報警。
2、立即切斷著火樓的電源。
3、按照平時消防演練逃生的線路迅速疏散人員,
4、如有傷者要及時送上級醫(yī)院救治,并及時通知家屬。
5、在等待消防車到來期間,可組織醫(yī)院職工在保證安全的前提下進(jìn)行撲救。
6、滅火后配合相關(guān)部門進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查工作。
7、配合消防部門調(diào)查事故,追究責(zé)任,維護(hù)醫(yī)院的利益,并協(xié)助處理善后事宜。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案4
一、總則
為加強門診突發(fā)事件醫(yī)療保障應(yīng)急處理機制建立和醫(yī)療保障應(yīng)急救治管理體系建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員對門診突發(fā)事件的應(yīng)急救治能力,以保證突發(fā)事件發(fā)生時,能夠及時啟動醫(yī)療保障、應(yīng)急救治等各項措施,將突發(fā)事件可能造成的損失降至最低程度,保障醫(yī)院職工及人民群眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常診療秩序,特制定本預(yù)案。
(一)目的。
為確保門診樓安全、有序、高效的運行,及時應(yīng)對和妥善處理門診區(qū)域內(nèi)的突發(fā)事件,保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
。ǘ┕ぷ髟瓌t。
1. 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)。在門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各個部門負(fù)責(zé)本部門的突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,各科室負(fù)責(zé)人積極配合,按照分級響應(yīng)、分級管理的要求,落實應(yīng)急處置的責(zé)任制。
2. 嚴(yán)格規(guī)范,處置有力。按照“建章科學(xué)化、工作制度化、行為規(guī)范化、辦事程序化、監(jiān)督過程化”的要求,嚴(yán)格執(zhí)行各類應(yīng)急預(yù)案,不斷提高處置突發(fā)事件的能力。
3. 加強協(xié)調(diào)配合,確保信息渠道暢通,反應(yīng)迅速。在處置突發(fā)事件時,涉及醫(yī)院各科室、各職能部門、有關(guān)單位的,要主動配合,密切協(xié)同,形成合力,保證突發(fā)事件信息的及時準(zhǔn)確傳遞,處置果斷有力。
4. 堅持平時工作和應(yīng)急工作相結(jié)合,充分利用現(xiàn)有資源。要將事前預(yù)警與事后應(yīng)急結(jié)合好,按照應(yīng)對突發(fā)事件的要求,將應(yīng)急處置的各項工作落實在日常管理中,做好經(jīng)常性的應(yīng)對突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備、機制準(zhǔn)備。加強宣傳和培訓(xùn)教育工作,提高職工自救、互救和應(yīng)對各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。
。ㄈ┚幹埔罁(jù)!锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》
。ㄋ模╊A(yù)案適用范圍
1.突發(fā)事件適用范圍本預(yù)案所指門診突發(fā)事件是指門診工作中突然發(fā)生的、影響或可能影響門診正常診療秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下幾方面:
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件。指患者在門診就診期間,突然出現(xiàn)危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、嚴(yán)重輸液反應(yīng)等。
2.突發(fā)門診運行保障事件。主要包括停電、停水、火警、電梯運行、網(wǎng)絡(luò)故障等意外。
3.突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門診就診期間,因醫(yī)療爭議在院內(nèi)突然實施的影響醫(yī)療秩序、危及人身安全以及可能造成公私財物損壞行為的事件。主要包括對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侮辱、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員、損害醫(yī)院財物等行為。
2. 突發(fā)事件分級。各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。
。1)特別重大突發(fā)事件(Ⅰ級):是指突然發(fā)生,事態(tài)非常復(fù)雜,對門診整體公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序帶來嚴(yán)重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成人員傷亡、特別重大財產(chǎn)損失或重大生態(tài)環(huán)境破壞,需要調(diào)度醫(yī)院各方面資源和力量進(jìn)行應(yīng)急處置的緊急事件。
。2)重大突發(fā)事件(Ⅱ級):指突然發(fā)生,事態(tài)復(fù)雜,對門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成重大財產(chǎn)損失或嚴(yán)重生態(tài)環(huán)境破壞,需要調(diào)度醫(yī)院多個部門力量和資源進(jìn)行聯(lián)合處置的緊急事件。
(3)較大突發(fā)事件(Ⅲ級):指突然發(fā)生,事態(tài)較為復(fù)雜,對門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成一定危害或威脅,已經(jīng)或可能造成較大財產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞,需要調(diào)度本部門及醫(yī)院個別部門力量和資源進(jìn)行處置的事件。
(4)一般突發(fā)事件(Ⅳ級):指突然發(fā)生,事態(tài)比較簡單,僅對門診較小范圍內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成財產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞,只需要調(diào)度本部門或醫(yī)院個別部門力量和資源能夠處置的事件。
二、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急事件組織機構(gòu)及其職責(zé)
(一)成立醫(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長:
組員:
(二)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
1.負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的制定、培訓(xùn)和演練。
2.做好日常安全工作,防范突發(fā)事件的發(fā)生。
3.根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度,決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。接到突發(fā)事件的報告,在組長的統(tǒng)一指揮下,各成員根據(jù)各自分工,履行各自職責(zé),采取邊調(diào)查,邊處理,邊搶救,邊核實的方式,注意分析事件發(fā)展趨勢,有效控制事態(tài)發(fā)展。
。ǘ╅T診突發(fā)事件應(yīng)急辦事機構(gòu)門診突發(fā)事件應(yīng)急辦公室設(shè)在門診辦公室,負(fù)責(zé)日常突發(fā)事件的管理工作。
三、預(yù)警機制
。ㄒ唬╊A(yù)測與預(yù)警。門診辦要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件,完善預(yù)測預(yù)警機制,建立預(yù)測預(yù)警系統(tǒng),開展風(fēng)險分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。
。ǘ╊A(yù)警級別和發(fā)布。根據(jù)預(yù)測分析結(jié)果,對可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài),一般劃分為四級:Ⅰ級(特別嚴(yán)重)、Ⅱ級(嚴(yán)重)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。
預(yù)警信息包括:突發(fā)事件的類別、預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應(yīng)采取的措施和報告人、科室等。預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過廣播、短信、微信、警報器或組織人員逐科通知等方式進(jìn)行。
四、應(yīng)急處置
。ㄒ唬┬畔笏团c處理。
1. 報送的主要內(nèi)容。
。1)突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、性質(zhì)及初步統(tǒng)計出人員傷亡和財產(chǎn)損失情況;
(2)報送科室采取的應(yīng)急措施及實施情況;
(3)需要門診辦協(xié)調(diào)的有關(guān)事宜;
(4)事件現(xiàn)場的即時狀態(tài);
。5)事件的后續(xù)報告即搶救或處理的情況(直到處理完畢)。
2. 信息報送的方式。
。1)醫(yī)院各單位發(fā)生突發(fā)事件后,各科室應(yīng)在第一時間內(nèi)首先向科室領(lǐng)導(dǎo)和門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告,非工作時間同時報告總值班。
。2)報告采用電話口述上報信息,并以書面形式做好記錄。
(3)發(fā)現(xiàn)有隱報、瞞報、緩報的,將按有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
3. 信息處理。發(fā)生突發(fā)事件,各部門及時進(jìn)行受理、記錄(登記)、報告,做好聯(lián)系溝通等信息處理相關(guān)工作。
(一)門診突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1.處理及上報
。1)最先發(fā)現(xiàn)病情變化及意外事件的醫(yī)務(wù)人員(包括導(dǎo)診及分診人員)為第一責(zé)任人,一旦發(fā)現(xiàn)病人病情變化或發(fā)生意外事件,立即呼叫就近科室的醫(yī)護(hù)人員,同時迅速做出判斷。如病情允許搬動,立即將病人送至急診科搶救。如病情不允許搬動,應(yīng)立刻進(jìn)行就地?fù)尵,如患者心跳停止,需立即行心肺?fù)蘇。
。2)就近科室的醫(yī)護(hù)人員為第二責(zé)任人,接到報告后立即通知急診科(內(nèi)線電話610,外線電話xxxxxxxx),并與第一責(zé)任人配合搶救。
。3)急診科接到報告后,應(yīng)立即攜帶急救物品到現(xiàn)場進(jìn)行搶救。
(4)如遇重大搶救或需多學(xué)科協(xié)作,及時請相關(guān)科室會診,并報告門診辦公室(非工作時間報告總值班)。
。5)門診辦公室(總值班)應(yīng)到現(xiàn)場指揮搶救,根據(jù)情況及時上報醫(yī)務(wù)處和主管院長,必要時上報院長。
(6)經(jīng)緊急處理后,根據(jù)病情辦理住院、留觀或離院。
(7)患者經(jīng)搶救無效死亡,門診辦公室向醫(yī)務(wù)處、主管院長匯報搶救經(jīng)過,相關(guān)科室人員完成病歷并填寫死亡證,行 政保衛(wèi)處協(xié)助家屬將尸體運走。
2.工作要求
。1)門診工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,堅守崗位,盡早發(fā)現(xiàn)患者病情變化,及時采取搶救措施。
(2)急救物品做到定時清點,保持狀態(tài)完好,可隨時投入使用。
。3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。
。4)參加搶救人員按照病歷書寫規(guī)范詳實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程,并做好患者家屬的解釋工作。
。5)如患者無家屬陪同,應(yīng)及時聯(lián)系家屬并保管好患者的隨時物品。
。ǘ┩话l(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件
1.風(fēng)險分級一級風(fēng)險:患方投訴醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為的'正確性和有效性。以上情況經(jīng)耐心解釋及簡單處理,未造成嚴(yán)重后果。
二級風(fēng)險:
。1)患方來門診投訴人數(shù)少于10人,占據(jù)門診診療、辦公場所,干擾正常醫(yī)療秩序,對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅。
。2)患方對門診科室的診療過程提出質(zhì)疑,經(jīng)解釋無效,影響其他病人診療的行為。
三級風(fēng)險:
。1)患方來院投訴人數(shù)超過10人,聚眾占據(jù)門診診療、辦公場所,嚴(yán)重干擾醫(yī)院工作。
。2)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活。
。3)停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在門診大廳設(shè)靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為。
。4)患方在門診內(nèi)實施暴力行為,造成物品損壞等情形。
2. 處置及報告
。1)發(fā)生一級風(fēng)險的突發(fā)事件由當(dāng)事人報告科室主任,科室不能自行處理時報告門診辦公室(非工作時間報總值班),門診辦公室(總值班)派人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)溝通,必要時請保安人員協(xié)同處理。
。2)發(fā)生二級風(fēng)險的突發(fā)事件,科室立即報告門診辦公室和行保處(非工作時間報總值班,總值班人員立即趕往現(xiàn)場并通知門診辦公室和行保處)。屬醫(yī)療糾紛方面的以門診辦公室、醫(yī)務(wù)處工作人員為主負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào),治安方面則由行保處協(xié)調(diào)處理,其他科室及職能部門配合。如門診辦公室不能協(xié)調(diào)處理可以移交醫(yī)務(wù)處處理,必要時主管院長出面處置。
(3)發(fā)生或可能發(fā)生三級風(fēng)險的突發(fā)事件,門診辦公室和行保處立即趕赴現(xiàn)場處理,迅速組織足夠保安人員,采取有力措施,維護(hù)現(xiàn)場秩序,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及門診其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財物的安全。在向主管院長報告的同時,向110或云崗派出所報警(情況緊急時,醫(yī)務(wù)人員直接報警),并隨時向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報告事件動態(tài)。
。4)發(fā)生突發(fā)事件后,當(dāng)事人或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)積極處理,職能科室立即趕往現(xiàn)場進(jìn)行初步調(diào)查、核實,向患者及家屬做好解釋工作,防止事態(tài)進(jìn)一步擴大。
(5)當(dāng)患方有攻擊傾向時,當(dāng)事科室和個人應(yīng)立即采取必要的自我保護(hù)手段,發(fā)生沖突的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量避免與患方直接接觸。
。6)向警方提供有關(guān)患方人員違法鬧事的證據(jù),與民警共同做好患方的教育疏導(dǎo)工作,引導(dǎo)患方依法處理突發(fā)事件。
。7)收集和保全相關(guān)證據(jù),包括病歷資料、有異議的藥品、事發(fā)過程中的影音資料等。
。8)科室應(yīng)做好其他患者的診療和解釋工作。
。ㄈ┩话l(fā)門診運行保障事件
1.門診突然停電應(yīng)急預(yù)案
。1)局部小范圍或單個樓層停電,由各科室負(fù)責(zé)人直接電話聯(lián)系電工班處理。
(2)門診樓全樓停電,門診辦公室(非工作時間總值班)立即電話聯(lián)系電工班和后勤保障中心主任。電工班應(yīng)盡快查明原因,門診辦公室(總值班)派專人現(xiàn)場與相關(guān)部門(電工班和后勤保障中心)協(xié)調(diào)處理。
(3)如短時間內(nèi)無法供電,應(yīng)作好以下工作:①后勤保障中心立即將情況通告門診辦公室(總值班)。②門診各科室 9 / 13
醫(yī)護(hù)人員做好患者解釋工作,門診辦公室(總值班)與行政保衛(wèi)處共同維持正常秩序,及時疏散病人。③需低溫保存的試劑、各種標(biāo)本、藥品,妥善安置轉(zhuǎn)移到有電區(qū)存放。一旦供電恢復(fù),應(yīng)盡快完成各種標(biāo)本的化驗。④手工掛號、劃價、收費,手工開具各類檢查單、治療單及處方,病情相對較重患者,引導(dǎo)去急診科,啟動綠色通道,確保患者安全。⑤正在進(jìn)行的門診手術(shù),在確保安全、有效的情況下完成。⑥正在搶救病人,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)沉著、冷靜,采取有效措施保證患者的安全,必要時立即轉(zhuǎn)入病房。⑦各科室增派醫(yī)護(hù)人員,做好患者的安撫工作,同時加強巡視,注意防火、防盜。⑧恢復(fù)供電后,電話通知患者來院完成相關(guān)檢查、治療,領(lǐng)取門診收費收據(jù)。
。4)各科室應(yīng)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保證完好狀態(tài),放置在固定地點。各種可充電的搶救儀器應(yīng)保證有電。
2.門診電梯運行意外應(yīng)急預(yù)案
。1)電梯運行中發(fā)生意外情況(摔倒、夾手等),電梯安全管理員應(yīng)立即處理,做好安撫工作,必要時報告行政保衛(wèi)處。
。2)如果導(dǎo)致人員受傷,行政保衛(wèi)處應(yīng)及時通知門診辦公室(夜間總值班),安排傷者就醫(yī),保留就診資料。
。3)如電梯內(nèi)有人員被困,立即報告門診辦公室和行保處(夜間報總值班),派人現(xiàn)場協(xié)調(diào)處理。
。4)預(yù)期會出現(xiàn)較嚴(yán)重后果,門診辦公室上報醫(yī)務(wù)處和主管領(lǐng)導(dǎo),同時通知相關(guān)科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
。5)做好患者及家屬的情緒穩(wěn)定工作,避免事態(tài)的擴大。
(6)定期對電梯進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù),發(fā)現(xiàn)問題及時處理。電梯因故障停止運行時,應(yīng)關(guān)閉電梯,并在各電梯口安放停用標(biāo)識。
(7)重癥患者轉(zhuǎn)運需有醫(yī)護(hù)人員陪同。
3.門診火警應(yīng)急預(yù)案
(1)小的火情立即使用滅火器撲滅火焰,防止火情擴散。同時報告科室主任和行政保衛(wèi)處,以查明起火原因,防止類似的事情再次發(fā)生。
。2)一旦發(fā)生大火,應(yīng)立即采取以下措施:
、偈紫劝l(fā)現(xiàn)起火者立即告知周圍人員,如遇到電起火,立即斷開電源。
、谕瑫r報告119、行政保衛(wèi)處組織滅火。報告時應(yīng)講清楚自己的姓名、單位和起火點的地址、樓層。
、劢拥綀蟾婧,行保處、門診辦公室要明確火災(zāi)方位,迅速趕到現(xiàn)場,察看火勢,指揮火災(zāi)撲救工作。
、苡幸兹家妆锲芬⒓窗岢。
、莨ぷ魅藛T組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、撤離。先疏散危重和不能行走的病人,同時引導(dǎo)能行走的病人自行撤離。疏散時告知病人抓住樓梯扶手,不要擁擠爭先,防止擠倒踩壓。
、薨矒峄颊呒凹覍偾榫w,切忌慌亂、相互擁擠。
(二)響應(yīng)指揮調(diào)度程序。
1. 突發(fā)事件發(fā)生,由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的啟動,并組織應(yīng)急處置工作。
2. 門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即到崗開展工作,落實醫(yī)院赴現(xiàn)場指導(dǎo)處置工作及人員,根據(jù)處置工作的進(jìn)展情況協(xié)調(diào)相關(guān)支援事項,跟蹤事件處置工作進(jìn)展情況。
3.門診辦公室始終與事件發(fā)生科室保持聯(lián)系,根據(jù)處置工作進(jìn)展情況,及時向門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
4. 門診辦公室要做好突發(fā)事件處置過程的詳細(xì)記錄,由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查。
。ㄈ⿷(yīng)急響應(yīng)終結(jié)。突發(fā)事件應(yīng)急處置工作完成,由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束,必要時由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組向上級單位報告。
。ㄋ模┱{(diào)查與評估。
1.事件完成之后,調(diào)查、分析在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中,有關(guān)科室和個人未依照本預(yù)案的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊報,阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù),不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗,對有關(guān)責(zé)任人員依據(jù)《醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任追究規(guī)定》和醫(yī)院的其他有關(guān)規(guī)定給予行政處分或者紀(jì)律處分;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》,構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
2.在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中,對表現(xiàn)突出的科室和個人進(jìn)行物質(zhì)和精神獎勵。
3.提交工作報告,在院辦公會審議
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案5
突然停電的應(yīng)急預(yù)案
1、在手術(shù)過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補救措施,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2、如果是一個手術(shù)間停電,立即檢查是否跳閘或保險絲有問題,針對相應(yīng)問題進(jìn)行解決。
3、如果是全科停電,立即啟動各種儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電,若無蓄電裝置的.儀器,可行手工操作。
4、停電期間,本手術(shù)間護(hù)士不得離開手術(shù)間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時處理緊急情況。
5、將各種用電儀器關(guān)閉,以免突然來電時損壞儀器。
6、來電后,打開手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。
7、護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時間、原因及患者的特殊情況,準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上或書寫報告交有關(guān)科室。
【預(yù)防措施】
1、每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。
2、儀器蓄電池應(yīng)保持長期備用狀態(tài),專人負(fù)責(zé),定期檢查,以保持應(yīng)急使用
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案6
一、目的
為了確保財務(wù)資金、財務(wù)數(shù)據(jù)、會計檔案等安全,維護(hù)財務(wù)信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行,提高對財務(wù)緊急事件的應(yīng)對和處置能力,制定本預(yù)案。
二、工作原則
堅持“關(guān)口前移、預(yù)防為主、快速反應(yīng)、積極處置”的原則。堅持做好財務(wù)安全的預(yù)防工作,將財務(wù)安全意識貫徹于日常工作中,對不安全因素提前發(fā)現(xiàn)提前消滅。對于發(fā)生的不安全事件,要在第一時間反應(yīng),并采取有效措施積極處理。
三、適用范圍
本預(yù)案適用于涉及財務(wù)安全的各類事件的防范、應(yīng)對和處置。包括危及現(xiàn)金、銀行存款、財務(wù)信息系統(tǒng)及財務(wù)網(wǎng)絡(luò)、會計檔案等事件。
四、政策依據(jù)
根據(jù)《會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《計算機信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計算機病毒防治管理辦法》、《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法規(guī)和規(guī)定,制定本預(yù)案。
五、組織機構(gòu)與職責(zé)
(一)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
為有效防范和快速、妥善處置危及財務(wù)安全突發(fā)事件,成立財務(wù)科財務(wù)安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”)。
組 長:
副組長:
成 員:
。ǘ╊I(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)職責(zé)
識別涉及財務(wù)安全的各類事件;
研究制定財務(wù)安全應(yīng)急事件的防范辦法和應(yīng)對措施; 負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)住院處、收款處防范和處置各類突發(fā)事件;
負(fù)責(zé)加強本部門人員的安全意識,做好財務(wù)安全防范工作,做好本部門存放檔案和計算機的安全隱患排查工作;
在緊急事件發(fā)生時,第一時間按照本預(yù)案流程進(jìn)行報告,并采取有效措施控制事件發(fā)展。
六、緊急事件
。ㄒ唬┍I竊事件
在財務(wù)辦公室內(nèi)或財務(wù)人員外出途中針對現(xiàn)金、支票、印章、其他票據(jù)等發(fā)生盜搶事件,一般可造成單位財產(chǎn)損失甚至人員亡。
。ǘ⿻嫏n案安全
在檔案室、財務(wù)辦公室或計算機房發(fā)生的會計檔案損毀事件,如發(fā)生火災(zāi)、水災(zāi)、故意損壞等行為致使紙質(zhì)或電子檔案損毀。
(三)網(wǎng)絡(luò)故障
指由于人為或客觀原因致使財務(wù)信息系統(tǒng)或資金網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)(網(wǎng)銀或國庫集中支付系統(tǒng))產(chǎn)生故障,而不能正常使用。
人為因素主要指故意破壞或在網(wǎng)絡(luò)維護(hù)中產(chǎn)生故障;客觀因素 主要指由于網(wǎng)絡(luò)運營商或系統(tǒng)提供商原因產(chǎn)生的故障。
財務(wù)數(shù)據(jù)失竊
財務(wù)部門以外人員未經(jīng)授權(quán),取得財務(wù)數(shù)據(jù)(包括紙質(zhì)數(shù)據(jù)或電子數(shù)據(jù))的行為,不論是否將數(shù)據(jù)用于非法用途均屬財務(wù)數(shù)據(jù)失竊。
。ㄎ澹┯嬎銠C病毒感染或電腦黑客攻擊由于財務(wù)部門計算機或財務(wù)服務(wù)器感染各類計算機病毒,致使計算機系統(tǒng)不能正常工作,或者計
算機產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失、破壞,甚至造成銀行賬戶資金損失(如木馬病毒竊取資金賬號和密碼)。
。┎僮魇д`
主要指工作人員由于誤操作致使資金損失或數(shù)據(jù)丟失,如出納付款失誤、資金結(jié)算人員通過網(wǎng)絡(luò)平臺付款失誤,系統(tǒng)管理員數(shù)據(jù)維護(hù)的誤操作等。
七、防范措施
。ㄒ唬┰鰪姺婪兑庾R
出納人員、網(wǎng)絡(luò)資金結(jié)算人員、財務(wù)信息系統(tǒng)維護(hù)人員、計算機軟硬件維護(hù)人員等要樹立安全第一的思想,增強安全防范意識,落實到日常工作中。
。ǘ┟艽a管理
相關(guān)人員要保管好自己所有密碼,包括保險柜、財務(wù)信息系統(tǒng)、網(wǎng)銀重客密碼,不得向他人泄露,并要定期修改。
。ㄈ┴斘锕芾
在離開辦公室要將重要物品及時收納妥善保管,如財務(wù)印章、保險柜鑰匙、銀行系統(tǒng)操作卡等,辦公室內(nèi)如沒有本部門人員時, 離開時必須鎖好辦公室門窗。
(四)當(dāng)在辦公室附近或取款途中發(fā)現(xiàn)可疑車輛、人員,應(yīng)加強警惕,必要時向領(lǐng)導(dǎo)小組成員報告。
。ㄎ澹┧胸攧(wù)人員都要注意日常工作中存在的安全隱患,定期檢測報警系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、防盜門窗、保險柜的性能,確保各安全設(shè)備正常運行。
。┧胸攧(wù)信息系統(tǒng)的操作員,都要注意嚴(yán)格執(zhí)行系統(tǒng)安全規(guī)定,不得向別人出借自己的用戶名,不得在公共場所登陸系統(tǒng)。
。ㄆ撸┚W(wǎng)上銀行所有操作必須在辦公室指定的計算機操作,不得在指定計算機以外(如在其他單位、其他部門、操作人員家里、公共場所等地方)的任何計算機操作。
。ò耍┘訌妼ω攧(wù)付款審核工作,也包括通過銀行柜臺辦理和通過銀行提供的網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)兩種形式,防止由一個人操作而引起的操作失誤。
。ň牛⿵母鱾關(guān)口把好財務(wù)數(shù)據(jù)保密關(guān),如對外提供財務(wù)報表,信用等級,資金證明,財務(wù)賬簿和會計憑證,以及電子數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)失竊或外單位人員(軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)等服務(wù)商)進(jìn)行數(shù)據(jù)拷貝等。
。ㄊ﹪(yán)格按照管理要求做好電子數(shù)據(jù)的備份和保管工作,手工備份要及時,自動備份操作人員必須定期檢查備份結(jié)果,對于備份結(jié)果要多處分處保管。
。ㄊ唬⿲τ谪攧(wù)部門專用計算機,不得從事與工作無關(guān)操作,并要嚴(yán)格按照指定用途使用,如稅務(wù)專用、銀行結(jié)算專用、NC 系統(tǒng)專用要嚴(yán)格區(qū)分,一般不得串用。
。ㄊ┴攧(wù)人員因工作調(diào)動而進(jìn)行工作移交,除移交紙質(zhì)文 檔和實物外,還要移交電子數(shù)據(jù)和本人使用的計算機。
。ㄊ┬畔⒅行囊龊秘攧(wù)電子數(shù)據(jù)的備份和儲存工作,定期對服務(wù)器和電子數(shù)據(jù)存放地點,計算機網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全排查,對存在的安全隱患及時采取相關(guān)措施。
八、應(yīng)急事件處理
。ㄒ唬┍I竊事件
在辦公室中或外出途中遭遇不法分子時,財務(wù)科工作人員應(yīng)及時撥打“110”向公安機關(guān)報案。
發(fā)生暴力事件,工作人員應(yīng)盡可能避免與歹徒發(fā)生正面沖突,在確保自身安全的前提下,記住歹徒的相貌、年齡、身高等基本特征。如有犯罪車輛,應(yīng)記住車牌號或車型、車身顏色,方便公安機關(guān)追查。如現(xiàn)場有人受傷,應(yīng)撥打“120”急救。
如果發(fā)生盜竊事件,第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報,并保護(hù)案發(fā)現(xiàn)場,同時做好保密工作,避免產(chǎn)生不良影響,以便領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮。
。ǘ⿻嫏n案安全事件
對于危及電子數(shù)據(jù)安全的事件,第一發(fā)現(xiàn)者立即報告領(lǐng)導(dǎo)小組并通知計算機網(wǎng)絡(luò)中心采取有效措施,如進(jìn)行存儲設(shè)備保護(hù),數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移,數(shù)據(jù)恢復(fù)等操作。
。ㄈ┚W(wǎng)絡(luò)故障
當(dāng)財務(wù)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時,致使所有成員單位不能正常登錄財務(wù)系統(tǒng)服務(wù)器,由管理員直接向信息中心報告,由信息中心人員進(jìn)行初步診斷,查找原因,分析所造成的影響或后果,判斷修復(fù)需要的時間,如果在短時間內(nèi)(半小時)可以修復(fù)的',計算機網(wǎng)絡(luò)中心立即進(jìn)行修復(fù),如果在短時間內(nèi)不能修復(fù)的,立即通知所有成員 單位,并向領(lǐng)導(dǎo)小組報告,進(jìn)一步確定解決方案。
當(dāng)資金結(jié)算網(wǎng)絡(luò)(網(wǎng)上銀行和國庫集中支付服務(wù)系統(tǒng))出現(xiàn)故障時,操作人員立即聯(lián)系銀行或財政部門技術(shù)支持人員和信息中心人員,聯(lián)合進(jìn)行修復(fù),必要時可以請網(wǎng)絡(luò)運營商參與解決問題。
如果在網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時有急需要收付的款項,由資金結(jié)算人員到開戶行柜臺進(jìn)行辦理手工結(jié)算,或者使用銀行網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行辦理。
當(dāng) HIS 系統(tǒng)無法登錄時,收費處暫采用手工收費方式維持基本業(yè)務(wù),待系統(tǒng)正常后進(jìn)行數(shù)據(jù)補錄。(四)財務(wù)數(shù)據(jù)失竊當(dāng)發(fā)現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)被竊取,發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即報告領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組在第一時間控制數(shù)據(jù)散播,盡可能將損失降至最低。并組織相關(guān)人員對被竊情況進(jìn)行分析,查找數(shù)據(jù)被竊取的源頭和渠道,分析竊取者采用的手段和方法,判斷可能導(dǎo)致的后果,進(jìn)一步查找竊取者。對于難以查找竊取者的情況,由領(lǐng)導(dǎo)小組決定是否向公安機關(guān)報案,由公安機關(guān)進(jìn)行處理。
對于因數(shù)據(jù)竊取未給醫(yī)院造成損失的或損失較小的,由領(lǐng)導(dǎo)小組給予相關(guān)人員處分,包括數(shù)據(jù)竊取者本人,配合數(shù)據(jù)竊取的人員,在數(shù)據(jù)管理方面失職人員等。對于因數(shù)據(jù)竊取給醫(yī)院造成巨大損失的,醫(yī)院移交公安機關(guān)或司法機關(guān)處理。
計算機病毒感染或電腦黑客攻擊
當(dāng)財務(wù)計算機系統(tǒng)受計算機病毒感染或電腦黑客攻擊,致使系統(tǒng)不能正常運行時,計算機使用人員直接向信息中心報告,由信息中心人員進(jìn)行初步診斷,查找原因,分析所造成的影響或后果,判斷是否產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失或破壞,是否被竊取銀行賬戶信息(如用戶名,賬號和密碼)對于沒有造成嚴(yán)重后果的,由信息中人員進(jìn)行維護(hù)后繼續(xù)使用,對于造成嚴(yán)重后果的,包括電子數(shù)據(jù)破壞,系統(tǒng)癱瘓, 資金通過網(wǎng)絡(luò)失竊等,要立即采取措施減少損失,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報,領(lǐng)導(dǎo)小組可以向公安機關(guān)報案,由公安機關(guān)介入調(diào)查。
對于情況復(fù)雜的案例,信息中心人員無法準(zhǔn)確判斷或正確處理的,可以請外部相關(guān)合作單位協(xié)助處理,如軟件供應(yīng)商、網(wǎng)絡(luò)運營商、硬件提供商的專業(yè)人員。
。┎僮魇д`
對于付款操作失誤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),首先與開戶銀行取得聯(lián)系,確認(rèn)該筆款項是否已經(jīng)通過銀行系統(tǒng)發(fā)生,如未發(fā)出,通知銀行立即取消(適用于非實時匯款)。如果銀行已確認(rèn)付出,立即通知領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組和具體經(jīng)辦人員與對方協(xié)商,要求對方退回款項。
對于對方不承認(rèn)收到款項或不愿意退回款項的,經(jīng)多次協(xié)商仍無效的,領(lǐng)導(dǎo)小組可以決定通過法律手段進(jìn)行處理。
對于電子檔案操作失誤的,一般為誤刪除或沒有按照規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)備份,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即停止任何操作,通知相關(guān)人員,進(jìn)行數(shù)據(jù)的恢復(fù)和搶救。
。ㄆ撸┫嚓P(guān)人員責(zé)任
在涉及財務(wù)安全事件中給醫(yī)院造成財務(wù)損失或名譽損壞的,相關(guān)責(zé)任人和各級領(lǐng)導(dǎo)均要求承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,構(gòu)成犯罪的依法追究法律責(zé)任,對于事件處理中有積極表現(xiàn)的責(zé)任人員可以從輕或減輕處罰。
九、預(yù)案的制定、修訂與執(zhí)行
本預(yù)案由財務(wù)科制定,自發(fā)布之日起實施。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案7
癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案
1、患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時,應(yīng)立即讓病人平臥,防止摔傷,并通知醫(yī)生。
2、解開衣領(lǐng)、衣扣、頭偏向一側(cè),及時洗痰和給氧,必要時行氣管切開。
3、取下假牙,盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側(cè),上下臼齒之間,以防咬傷舌和頰部,對抽搐的肢體不能用暴力按壓,以免骨折、脫臼等。
4、放置床檔,以防墜床、保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。
5、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水藥。
6、發(fā)作期,應(yīng)專人守護(hù)。
7、嚴(yán)密觀察患者的生命體征、意識、瞳孔的`變化,注意有無窒息、尿失禁等,如有異常應(yīng)及時通知醫(yī)師進(jìn)行處理。
8、待病人意識恢復(fù)后,護(hù)士應(yīng)給患者做好:
1)清潔口腔,整理床單位,更換臟床單及衣物。
2)向患者講述疾病的性質(zhì)、特點及相應(yīng)有效控制措施,解除病人恐懼心理,積極配合治療。
3)指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案8
消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
2、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。立即通知保衛(wèi)科,總值班并及時撲救。當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報警。
3、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。
4、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
5、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
6、如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開房門,積極滅火。
7、關(guān)閉鄰近房間的`門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
8、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準(zhǔn)確方位。
【預(yù)防措施】
1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉庫,電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、不在病房內(nèi)私用電爐及其它電器。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案9
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
第一節(jié)總則
一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實施辦法》以及河北省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。
二、突發(fā)事件是指:
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即:突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。
三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時,醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時間到達(dá)現(xiàn)場,進(jìn)行甄別,由主管醫(yī)療副院長以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì),涉及的人員數(shù)量,所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預(yù)案的建議,由總指揮宣布本預(yù)案的啟動。
四、科室、部門應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門的相應(yīng)措施,并有培訓(xùn)、檢查落實情況的記錄。
五、處置突發(fā)事件過程中,堅持病案書寫及管理制度;堅持三級查房制度:堅持會診制度等保障醫(yī)療安全的各項行之有效的規(guī)章制度。
第二節(jié)人員準(zhǔn)備
一、各臨床科室主任、護(hù)士長、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員,建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò),隨時準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。
二、夜間各科值班人員隨時準(zhǔn)各聽從院總值班調(diào)遣。
三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點隨時組成具有明顯專業(yè)特點的專案組,安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作,指導(dǎo)臨床工作。
四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。
五、全院各部門主任,負(fù)責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》灌輸至本部門內(nèi)的每一位職工(包括臨時工),并定期進(jìn)行演練。
六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊任務(wù)時,白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排,報醫(yī)務(wù)科組隊;夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派,并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補充。
七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊的業(yè)務(wù)支持。
第三節(jié)報告制度
一、任何部門及個人對突發(fā)事件必須立即據(jù)實報告醫(yī)務(wù)科或院總值班,不得隱瞞、緩報、謊報告內(nèi)容包括:
1、病、傷人員數(shù)量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長匯報。
1、突發(fā)事件的性質(zhì)。
2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。
三、主管院長親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報告。
四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報疫情。
五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情,上報保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息;任何部門和個人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。
六、遇有下列情況之一者,需立即報告醫(yī)務(wù)科或院總值班:
1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。
2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染。ɑ魜y、鼠疫)和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。
3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。
4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾。òl(fā)生人數(shù))。
5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。
第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室:
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科。
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及演練;并儲備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、傳染病預(yù)警機制
1、全院及各部門,為了落實“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求,必須建立相應(yīng)的預(yù)警機制
2、預(yù)警分級
①三級預(yù)警:外地出現(xiàn)疫情,本市無新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下,由醫(yī)務(wù)科及時組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),采購中心及總務(wù)科提供必要的物資儲備。
、诙夘A(yù)警:本市出現(xiàn)疫情,本院接診疑似或確診病例,未開放隔離區(qū)時,做好全面啟動應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備,加強消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)措施的落實,保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。
③一級預(yù)警:全面啟動本預(yù)案,開放隔離區(qū),整合醫(yī)療資源,停止探視。
四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后,各責(zé)任科室人員必須時刻堅守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊人員,服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
五、強調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
六、嚴(yán)格執(zhí)行各項診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。
七、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開。
八、SARS及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。
九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。
十、未經(jīng)批準(zhǔn),病人排泄物不得隨意處置。
十一、在市、區(qū)CDC人員到來之前,醫(yī)務(wù)科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查,劃定對象,實施監(jiān)控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。
十三、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會治安事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科、藥劑科、總務(wù)科
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及演練;并儲備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后,各責(zé)任科室人員必須時刻堅守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
四、強調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
五、嚴(yán)格執(zhí)行各項診療常規(guī),保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。
六、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開。
七、按照統(tǒng)一要求,主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶(死亡為黑色;輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)色色帶)。
八、對于需手術(shù)治序的患者,盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行,并根據(jù)需要開放門診科室手術(shù)室。
九、和市血液中心保持密切聯(lián)系,保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù),減少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。
十一、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第六節(jié)保障工作
一、人力資源保障
1、派出人員的統(tǒng)計及分類管理。
2、調(diào)配院內(nèi)人力資源。
3、兌現(xiàn)獎懲。
二、信息保障
1、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢,了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。
2、計算機中心維護(hù)信息系統(tǒng),做到信息準(zhǔn)確,運行正常。
3、檔案室隨時根據(jù)上級部門的有關(guān)要求,填寫表格,進(jìn)行上報。
三、設(shè)備保障
1、總務(wù)科保證重點部門設(shè)備完好,隨時可用。
2、隨搶救進(jìn)程及時提供所需設(shè)備。
3、隨時進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場維修。
四、后勤保障
1、總務(wù)科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的'供應(yīng)。
3、保證通信暢通,并具有隨時增加通信的能力。
4、保證運輸車輛的完好,未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),不得隨意調(diào)用急救車。
5、保證臨時設(shè)施的建設(shè)。
6、總務(wù)科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。
7、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時洗滌及更新。
五、安全保障
1、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時,保衛(wèi)科及時提供人員,并設(shè)立專人進(jìn)行保安,阻止無關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。
2、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會治安事件時,保衛(wèi)部門必須及時對電力、熱力及通訊部門采取保護(hù)措施。
3、與公安部門保持聯(lián)系,實施對嫌疑人的監(jiān)控。
六、生活保障
1、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作,做好對醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實際困難。總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。
2、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。
第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實施細(xì)則及流程
一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實施細(xì)則
突發(fā)事件為:
1、化學(xué)物品中毒;
2、批量消化系統(tǒng)中毒(食物);
3、批量呼吸系統(tǒng)傳染;
4、批量消化系統(tǒng)傳染病。
5、批量外傷(車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等;
突發(fā)事件地點:
1、本市本區(qū);
2、本市外區(qū);
3、外地;
4、本院。
突發(fā)事件的搶救分類:
1、院前搶救;
2、院內(nèi)搶救。
突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段:
1、電話2、手機3、網(wǎng)絡(luò)4、人工。
突發(fā)事件的交通工具:
1、救護(hù)車(120);
2、本院車輛;
3、出租車;
4、社會車輛。
突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng):
1、總值班;
2、醫(yī)務(wù)科;
3、急診科;
4、主管副院長;
5、院長;
6、各級衛(wèi)生局/CDc;
7、其它醫(yī)院:
8、政府相關(guān)部門;
突發(fā)事件的指揮系統(tǒng):
1、院長;
2、主管副院長;
3、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部;
4、各科主任;
5、各級醫(yī)師;
6、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門;
7、上級指揮部。
突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備:
1、藥品;
2、物資器械(氣管插管、氣管切開包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡易呼吸器。
3、救護(hù)車;
4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對講機;
5、食品、水。
上述物品放在指定位置,有關(guān)人員必須清楚。
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊:
1、領(lǐng)隊:院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。
2、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù),一般醫(yī)生5人、護(hù)士3人。
3、人員依上級需要而定出哪一級專業(yè)人員承擔(dān)。
4、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。
5、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過30分鐘內(nèi),人員、物資、藥品、救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。
6、隨時與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報情況。
7、服從現(xiàn)場指揮部和上級指揮部的安排。
8、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊人員傷亡;
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊:
1、化學(xué)物品中毒:
、兕I(lǐng)隊:院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。
、陉犻L:1人(臨時確定)。
、坳爢T:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名。
2、消化系統(tǒng)(食物)中毒、消化系統(tǒng)傳染。
、兕I(lǐng)隊:院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。
、陉犻L:1人(l臨時確定)。
、坳爢T:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
3、呼吸系統(tǒng)傳染。
、兕I(lǐng)隊:院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。
、陉犻L:l人(臨時確定)。
、坳爢T:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案10
一、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報告程序:
1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時,經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報告,并立即填表報告醫(yī)院感染管理小組。
2、醫(yī)院感染管理小組接到報告后,應(yīng)立即報告院長并通報相關(guān)部門。
3、經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。
二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,應(yīng)采取以下控制措施:
1、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組必須及時查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
2、醫(yī)院感染小組必須立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查:
。1)證實流行或暴發(fā)。
(2)查找感染源。
(3)查找引起感染的.因素。
(4)制定和組織落實有效的控制措施。
。5)分析調(diào)查資料。
。6)寫出調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。
3、盡快查明感染源,采取相應(yīng)的治療措施,減少死亡率。
4、加強行政領(lǐng)導(dǎo),啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,組織搶救和上轉(zhuǎn)工作,調(diào)查和善后工作,病情仍未控制時當(dāng)機立斷,關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進(jìn)一步擴大。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案11
一、總則:
1、目的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,及時有效的采取各項防控措施,最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,制定本預(yù)案。
2、處置工作原則:處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé):
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組:
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。
研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。
負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。
按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
、儇(fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會診、討論,明確診斷并積極進(jìn)行救治。
②負(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。
、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量,保障救治感染患者工作的開展。
、茇(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
、薷鶕(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé):
、俑鶕(jù)事件性質(zhì),負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實工作。
、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因,做好標(biāo)本采集。
流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé):
、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
、谪(fù)責(zé)對感染病例發(fā)生地點、時間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報告。
后勤保障組職責(zé):
、儇(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報后,總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,進(jìn)行緊急采購。
三、預(yù)案的啟動
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責(zé)任人:
臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時,應(yīng)立即報告科主任、護(hù)士長,由本科室科主任、護(hù)士長上報院感科,休息時間報總值班。
檢驗科在短時間內(nèi),在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報院感科。
在接到臨床科室或檢驗科的報告后,院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長進(jìn)行報告,同時報告分管院領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報,以利于有關(guān)部門及時采取應(yīng)急處置措施。
當(dāng)發(fā)生以下情況時,分管院長應(yīng)于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告,請求協(xié)助調(diào)查處理。
、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
當(dāng)發(fā)生以下情況時,分管院長應(yīng)于2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告:
、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);
②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后,醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn),并對事件進(jìn)行綜合評估,研究確定是否啟動本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時,由院長決定本預(yù)案是否正式啟動。
在本預(yù)案啟動后,技術(shù)專家組必須立即召開會議,嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時,隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整控制措施。
1、查找感染源:院感科、細(xì)菌室應(yīng)對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素:對感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點并進(jìn)行分析,根據(jù)疾病的特點分析可能的.感染途徑,對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,確定感染途徑。
3、對感染患者:積極實施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應(yīng)的控制措施,對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對易感人群:實施保護(hù)措施,必要時對易感患者隔離治療,甚至?xí)和=邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗與不足,制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險因素被消除后,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn),醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進(jìn)行評估,根據(jù)評估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案12
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員身體健康,特制定本預(yù)案。
一、設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:主管業(yè)務(wù)副院長
組員:醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任
二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告
1、發(fā)生醫(yī)院病毒感染肆虐盛行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任,同時呈報院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時:5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局,并向縣疾控中心報告。
3、證實出現(xiàn)以下情形時:10基準(zhǔn)以上的醫(yī)院病毒感染肆虐事件;出現(xiàn)特定病原體或者嶄新播發(fā)病原體的醫(yī)院病毒感染;可能將導(dǎo)致關(guān)鍵性公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院病毒感染。應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)性公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》建議展開報告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。
三、發(fā)生醫(yī)院病毒感染肆虐事件時,應(yīng)當(dāng)實行以下病毒感染控制措施:
1、院感科接到報告后,應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理,采取有效措施,并將調(diào)查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后,迅速組織人員開展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作,并從人、財、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開,將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)管理非政府專家展開診治,幫助臨床科室搜尋感染源及傳播途徑,隔絕有關(guān)病人,避免感染源的傳播及病毒感染范圍的'不斷擴大。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員,協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗科負(fù)責(zé)管理各種病原學(xué)檢測。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。
6、病毒感染管理科負(fù)責(zé)管理流行病學(xué)調(diào)查:
a、證實醫(yī)院感染突發(fā)事件,對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。
b、搜尋感染源:對病毒感染病人、碰觸者、蹊蹺傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及看護(hù)人員等展開病原學(xué)檢查。
c、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
d、制訂和非政府全面落實有效率的控制措施:包含對病人搞適度的化療,展開恰當(dāng)?shù)南靖艚^處置,必要時隔絕病人甚至?xí)和0l(fā)送嶄新病人。
e、分析調(diào)查資料,對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述;分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和感染因素,結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f、出示調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制訂防范措施。
四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施:
1、積極開展醫(yī)院病毒感染的監(jiān)測:及早辨認(rèn)出醫(yī)院病毒感染盛行肆虐的趨勢,及時實行控制措施。
2、加強臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、強化醫(yī)院消毒殺菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
4、強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、強化醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理,例如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時匯總和意見反饋臨床上拆分的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個人防護(hù)用品等,以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案13
急診突發(fā)事件嚴(yán)重威脅患者的生命安全,必須實施快速,嚴(yán)密救治,確保急診突發(fā)事件的處置質(zhì)量。
一、接診
接聽電話或群發(fā)病人來診,先了解案件的發(fā)生概況,患者數(shù)量、危重程度、到達(dá)時間。
二、分診及報告
對所有病人進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)預(yù)檢分診,按病情輕度分為不同優(yōu)先等級,并以明顯標(biāo)志標(biāo)示,(紅色代表病情危重,黃色代表病情較重,綠色代表病情穩(wěn)定,黑色代表死亡患者),及時報告科主任、護(hù)士長。
三、啟動應(yīng)急機制,開放綠色通道
1、科室領(lǐng)導(dǎo)或搶救指揮者立即報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門。
2、患者≤5人,科室組織人員自行搶救,>5人時請求醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部增援。
3、通知藥房、檢驗、放射、B超、心電等有關(guān)科室。
4、搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的'治療護(hù)理,盡量獲取患者信息,盡快聯(lián)系家屬,協(xié)助完成各種檢查,檢查結(jié)果及時的反饋給醫(yī)生,直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)科,方可離開。
標(biāo)識:
紅色:病情危重—立即搶救處理。
黃色:病情較重—及時給予各種治療、密切觀察,防止病情演 變成紅色。
綠色:病情穩(wěn)定—可暫緩處理、進(jìn)一步觀察。
黑色:死亡患者—行尸體料理,開具死亡證明。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案14
為了有效預(yù)防,及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,為防止各類傳染病在我縣流行,切實保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會秩序。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求,結(jié)合我院實際,特制定本預(yù)案。
一、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)。
為切實將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作落到實處,加強急救、增強處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長:;副組長:;組成員:總值班電話xxxxxxx、xxxxxxx,下設(shè)急救中心,負(fù)責(zé)緊急接診領(lǐng)導(dǎo)小組在應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指導(dǎo)和指揮下,負(fù)責(zé)對突發(fā)事件的應(yīng)急搶救與處置,檢驗科、功能科、放射科負(fù)責(zé)協(xié)助診斷、手術(shù)等,外科負(fù)責(zé)手術(shù)搶救。
二、突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警。
我院制定24小時值班制度,電話xxx。急救車輛隨時待命,接到急救電話5分鐘內(nèi)出發(fā),對可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行監(jiān)測,對可能出現(xiàn)的趨勢及時進(jìn)行預(yù)警,根據(jù)突發(fā)事件的類型大小,緊急出動全院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組成員,投入各自的工作崗位,隨時進(jìn)行搶救與治療,同時制定預(yù)警等級,報告程序和時限,確保監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)正常運行。
三、突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度。
隨時保持信息暢通,預(yù)防保健科接到疫情報告后,要及時了解疫情立即上報院領(lǐng)導(dǎo),組織全院疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組開會、討論、分析,得出結(jié)論立即上報縣防疫站、縣衛(wèi)生局。
四、突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和任務(wù)。
突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)其種類、危害程度、流行強度,出動突發(fā)事件應(yīng)急處理小組專家對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估,初步判斷突發(fā)事件的類型,提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議。應(yīng)急預(yù)案啟動前應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的實際情況做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備,采取必要的應(yīng)急措施,應(yīng)急預(yù)案啟動后,應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮、立即到達(dá)規(guī)定的崗位,采取有關(guān)的控制措施。
參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。對傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離,就地觀察,就地治療的措施,并報當(dāng)?shù)胤酪邫C構(gòu),做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療。切斷傳染途徑,防止擴散。對需要治療、接受隔離的病人,首診醫(yī)師必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的'病歷記錄,對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)按規(guī)定將病人及病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診的定點醫(yī)院。
五、突發(fā)事件的分級和應(yīng)急處理工作方案。
為有效地應(yīng)急處理突發(fā)事件要隨時根據(jù)上級有關(guān)部門發(fā)布的信息和確定的突發(fā)事件級別,按照縣應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一部署,采取相應(yīng)的工作方案。
六、突發(fā)事件的預(yù)防、現(xiàn)場控制、應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度。
根據(jù)突發(fā)事件的不同程度,采取積極的預(yù)防控制措施,突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)施、設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等由醫(yī)院急診科準(zhǔn)備,突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)緊急調(diào)集應(yīng)急處理小組人員,儲備物資,交通工具,以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備,必要時對人員進(jìn)行疏散或者隔離。
七、突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓(xùn)。
組織全院專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等,積極參加各種傳染病防治知識的培訓(xùn)與考試,加強專業(yè)理論水平和技術(shù)水平。組織抽調(diào)各類專業(yè)技術(shù)人員參加突發(fā)事件應(yīng)急演練通過演練找出自己的不足,不斷學(xué)習(xí),不斷交流,不斷提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。
本預(yù)案將根據(jù)突發(fā)事件的變化和在實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行修改、補充。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案15
患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)患者突然發(fā)生躁動時,立即制動約束患者,防止意外發(fā)生,并通知醫(yī)生。
2、 密切觀察患者病情,注意觀察意識及生命體征的變化,保持呼吸道通暢。
3、 對麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動的患者,與家屬進(jìn)行溝通,以減輕他們的緊張心理,取得合作。
4、 病情逐漸加重引起的躁動患者,護(hù)理人員應(yīng)及時通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥,并加用床欄,按時巡視,必要時使用保護(hù)性約束或?qū)H耸刈o(hù),防止患者誤傷及自傷。
5、加強生活護(hù)理,增加患者舒適感,減少不良因素對患者的刺激。
6、注意保持環(huán)境安靜,減少聲音對患者的不良刺激。
7、 護(hù)理人員對于躁動患者實施保護(hù)性約束時,要注意動作輕柔,以免對患者造成損傷,同時要經(jīng)常觀被約束患者的肢體顏色。
8、做好記錄,必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通道,備好搶救儀器和物品。
患者自殺后的護(hù)理應(yīng)急程序
1、 發(fā)現(xiàn)患者自殺,應(yīng)立即通知醫(yī)生,攜帶必要的搶救藥品及物品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。
2、 判斷患者是否有搶救可能,如有可能應(yīng)立即開始搶救工作。
3、 如搶救無效,應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場)。
4、 通知醫(yī)務(wù)部或院總值班,服從院領(lǐng)導(dǎo)安排處理。
5、 協(xié)助醫(yī)生通知家屬。
6、 配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。
7、 做好各種記錄。
8、 保證病室工作的正常進(jìn)行,及其他患者的治療工作。
患者發(fā)生墜床的應(yīng)急程序
1、對于有意識不清并躁動不安的患者,應(yīng)加床欄,并有家屬陪伴。必要時專人守護(hù)。
2、對于極度躁動的.患者,可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束,但要注意動作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者,囑其活動要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動,應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施。
5、一旦患者不慎墜床時,護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,同時通知醫(yī)生檢查患者全身情況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
6、如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。
7、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報及協(xié)助醫(yī)生通知家屬。
9、加強巡視、嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時向醫(yī)生報告。
10、及時、準(zhǔn)確記錄病情,認(rèn)真做好交接班。
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