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手術(shù)室管理制度

時間:2024-11-01 18:55:17 秀雯 制度 我要投稿

手術(shù)室管理制度(通用17篇)

  隨著社會一步步向前發(fā)展,制度起到的作用越來越大,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準則和依據(jù)。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編收集整理的手術(shù)室管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

手術(shù)室管理制度(通用17篇)

  手術(shù)室管理制度 1

  1、在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全管理小組,負責本室的安全管理工作。

  2、定期進行消防安全知識教育,樹立并強化安全意識,做好防火防盜工作。

  3、堅持24小時值班制度,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。

  4、消防設(shè)備、高壓蒸汽消毒鍋應(yīng)定期檢查,專人管理,并保持性能良好。本室人員必須熟練掌握消防設(shè)備的'使用。

  5、節(jié)假日前更要做好安全檢查,以防隱患。

  6、定期對各項工作進行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

  手術(shù)室管理制度 2

  一、手術(shù)室應(yīng)24h有護士值班,隨時配合急診手術(shù)。

  二、手術(shù)期間應(yīng)注意病人的體位,床單平整、干燥,觀察受壓部位皮膚,必要時按摩,防止壓瘡。為防止煩燥病人墜床,可用約束帶保護,需有人看護。

  三、手術(shù)室電器設(shè)備,如電刀、插燈應(yīng)定期檢查。手術(shù)結(jié)束時及時切斷電源。

  四、認真執(zhí)行交接班制度。值班人員巡視各手術(shù)間,負責氧氣、吸引器、水電、門窗的'安全檢查及大門的安全,發(fā)現(xiàn)意外情況立即報告有關(guān)部門、院部領(lǐng)導(dǎo)。非值班人員勿任意進入手術(shù)室。

  五、妥善保存標本,及時送檢并記錄。

  六、對進修生、實習(xí)生嚴格管理,實習(xí)護士必須在注冊護士指導(dǎo)下工作。

  七、定時檢查接送平車、手術(shù)臺等性能,防止零部件、螺絲帽松動或脫落,保證正常運轉(zhuǎn)。

  手術(shù)室管理制度 3

  一、疑難危重病例,應(yīng)組織全科討論。

  二、選擇適宜的麻醉方案,分析可能發(fā)生的'意外,做好應(yīng)急防范措施。

  三、病案討論情況均應(yīng)記錄在冊,與麻醉記錄一并保存在病例內(nèi)。

  四、必要時向醫(yī)院主管部門報告、備案。

  五、向家屬做好解釋工作,并簽好麻醉協(xié)議書。

  六、麻醉意外、嚴重并發(fā)癥、事故等造成的死亡病例,應(yīng)在24小時內(nèi)向醫(yī)院主管部門報告,并于一周內(nèi)進行全科討論,且須形成文字技術(shù)結(jié)論。封存麻醉記錄,不得修改、偽造,并供病人家屬等隨時查詢。

  手術(shù)室管理制度 4

  1、凡在手術(shù)室工作的人員,必須嚴格遵守無菌原則。保持室內(nèi)肅靜和整潔。進手術(shù)室時必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩,手術(shù)衣不能隨意穿出手術(shù)室。

  2、進手術(shù)室實習(xí)、參觀,須經(jīng)手術(shù)室護士長同意。

  3、手術(shù)室的`藥品、器械、敷料,均應(yīng)有專人負責保管、放置,經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)正常進行。麻醉 藥品與劇毒藥品應(yīng)有明顯標志,加鎖保管,根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對方可使用。

  4、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行,如無條件時,先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護士應(yīng)詳細清點手術(shù)器械、敷料等的數(shù)目,并應(yīng)及時收拾干凈被污染的器械和敷料。

  5、手術(shù)室對施行手術(shù)的病員應(yīng)作詳細登記,按月統(tǒng)計匯報。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因,及時糾正。

  6、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月作細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。

  7、手術(shù)通知單須手術(shù)前一日交手術(shù)室以便準備,急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。

  8、接手術(shù)病人時,要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱和部位,防止差錯。

  9、負責保存和送檢手術(shù)室采集的標本。

  手術(shù)室管理制度 5

  一、進入手術(shù)室的工作人員與參觀人員,均需更換手術(shù)室專用的口罩、帽子、衣褲、鞋。

  二、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行。如無條件,應(yīng)先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。

  三、建立常用手術(shù)器械卡,準備器械時按卡片進行查對,同時檢查器械性能,保證適用。如系特殊重大手術(shù),術(shù)者應(yīng)親自檢查,手術(shù)包必須標明消毒日期。

  四、污染的'敷料、器械應(yīng)及時進行消毒處理,特異性感染手術(shù)需進行特殊處理。

  五、認真做好手術(shù)室的清潔衛(wèi)生和空氣消毒,定期做好空氣培養(yǎng)。

  六、備有各類急癥手術(shù)包和急癥器械,每周由專人清點,消毒更換。

  七、手術(shù)采取的標本,應(yīng)與病理科嚴格交接手續(xù)。

  八、各類藥品、器械應(yīng)放在固定位置,用后歸原。手術(shù)器械應(yīng)有專人保管,定期清點、擦拭和維修。毒、麻、劇限藥品應(yīng)有明顯標志和專人保管。

  九、對施行手術(shù)病人應(yīng)作詳細的登記,按月統(tǒng)計向醫(yī)務(wù)科匯報。

  十、注意安全,嚴禁室內(nèi)吸煙。

  十一、保持室內(nèi)安靜,切勿高聲大叫。

  手術(shù)室管理制度 6

  1、手術(shù)室工作人員必須嚴格遵守手術(shù)室人員職責、手術(shù)室管理制度。

  2、保持室內(nèi)整潔和安靜,禁止大聲喧嘩,禁止吸煙。進入手術(shù)室前穿刷手服、戴口罩、帽子、換手術(shù)室專用鞋;外出時更換外出衣和外出鞋。

  3、嚴格按外科手消毒的清洗消毒操作流程執(zhí)行。

  4、嚴禁將私人物品帶入手術(shù)室。

  5、手術(shù)室物品固定放置,標識統(tǒng)一,專人負責添加保管。

  6、手術(shù)器械位置固定,專人保管,每日清點,確保各類無菌器械均在有效期內(nèi),定期維護保養(yǎng)。

  7、手術(shù)室器械原則不外借,若需借出,必須有護士長簽字同意,做好登記。

  8、種植體等貴重材料專人保管,及時添加。

  9、手術(shù)室護士根據(jù)預(yù)約表,提前做好一天的手術(shù)安排。若需特殊器械、材料。應(yīng)提前溝通并做好準備。臨時增加手術(shù)室至少提前30min通知手術(shù)室,用物備全,方可進行。

  10、巡回護士提前10min到達手術(shù)室,確認患者信息,確認手術(shù)醫(yī)生、醫(yī)助和器械護士,準備手術(shù)。

  11、器械護士接到病歷后核對患者信息及化驗單,遵醫(yī)囑監(jiān)測生命體征和血糖后進入手術(shù)室。

  12、手術(shù)人員按照手術(shù)安排到制定手術(shù)間進行手術(shù),不得隨意進出其他手術(shù)間,嚴格控制參觀人數(shù)。

  13、手術(shù)護士術(shù)后做詳細登記,及時統(tǒng)計上報。

  14、手術(shù)結(jié)束后,器械護士必須盡快完成手術(shù)器械的清洗工作,做好交接。

  15、連臺手術(shù)時,手術(shù)人員必須更換手術(shù)衣和手術(shù)手套。

  16、手術(shù)室保持清潔整齊,術(shù)后紫外線照射消毒45-60min。每周一次徹底清潔消毒,每月做空氣檢測。

  17、對于特殊感染的.手術(shù),靠后安排,術(shù)后嚴格按國家規(guī)定的消毒滅菌方法進行處理。

  18、除急會診和設(shè)備維修人員,嚴禁非手術(shù)人員進入手術(shù)室。

  手術(shù)室管理制度 7

  潔凈手術(shù)部的醫(yī)院感染管理達到除了一般手術(shù)室要求外,還需要注意以下要求:

  一、嚴格執(zhí)行20xx年《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333-20xx》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中的有關(guān)規(guī)定。

  二、潔凈手術(shù)室的建筑應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333-20xx》的要求。

  三、布局合理,嚴格執(zhí)行手術(shù)室的“三通道線路,單向流程,潔污分流,明確分區(qū)、標識明確,避免交叉污染。嚴格執(zhí)行隔離制度,避免引起感染與交叉感染。

  四、環(huán)境管理

  1、進入潔凈手術(shù)室清潔區(qū)、潔凈區(qū)域內(nèi)的人員應(yīng)通過各區(qū)域的緩沖區(qū),應(yīng)當設(shè)有明顯標識和屏障,各區(qū)域的門應(yīng)當保持關(guān)閉狀態(tài),不可同時打開出、入門。

  2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在氣流的上風側(cè)進行無菌技術(shù)操作,有可能對空氣產(chǎn)生污染的操作選擇在回風口側(cè)進行。

  3、潔凈手術(shù)室每周定期對設(shè)備層的新風機組設(shè)備進行徹底清潔,每周對凈化機組設(shè)備進行清潔,并進行紀錄。消毒氣體、麻醉廢氣應(yīng)單獨系統(tǒng)排放,不可回風進入循環(huán)。

  4、潔凈手術(shù)室溫度應(yīng)在20oC~25oC;相對濕度為40%~60%;噪聲為40~50分貝;手術(shù)室照明的平均照度為500LX左右;潔凈手術(shù)室的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當在手術(shù)前30min開啟。潔凈手術(shù)室在手術(shù)中應(yīng)保持正壓狀態(tài),潔凈區(qū)對非潔凈區(qū)的靜壓差為10Pa;

  5、室內(nèi)物品精簡,位置相對固定,擺放規(guī)范、整齊,不用的物品均歸還原處或放在精密儀器室,保證室內(nèi)空氣的潔凈度。

  6、每天早晨濕式擦抹手術(shù)物品,濕式拖地,潔凈手術(shù)室的清掃在每天下班前、手術(shù)結(jié)束后進行。

  7、潔凈用房的清潔、消毒工作應(yīng)在每次開機前和手術(shù)結(jié)束后進行,凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)連續(xù)運行到清潔、消毒工作完成后,Ⅰ~Ⅱ級用房為完成后不短于20min,Ⅲ~Ⅳ級用房不短于30min。

  7、清掃用拖布、抹布不要用易掉纖維的織物材料制作,一般可用長纖維材料或聚胺酯海綿。為防止交叉感染,不同級別的手術(shù)室使用各自專用的拖把,并用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒。

  8、不同級別潔凈用房的清潔、消毒物品(拖布、抹布)、專用的清掃用品應(yīng)分別設(shè)置,不應(yīng)混用。拖布、抹布應(yīng)使用不易掉纖維的織物材料制作。拖布應(yīng)使用片狀形式,用后應(yīng)立即洗凈、消毒、烘干。每月對手術(shù)室內(nèi)空氣潔凈度和物體表面進行細菌監(jiān)測,及時分析、處理。

  9、手術(shù)結(jié)束后,工人及時清理所有的衣物及垃圾,通過污染傳遞窗送入污物通道,并濕式清潔地面。用過物品濕式擦抹。手術(shù)廢棄物品應(yīng)按醫(yī)療廢物分類收集于不同包裝袋(盒)內(nèi),由專人收集并運送到指定地點。

  五、人員管理

  1、收發(fā)室設(shè)專人管理,嚴格控制入室人員。手術(shù)人員按“手術(shù)通知單”上名單,經(jīng)專人核對后進入手術(shù)室。一臺手術(shù)參觀人員不得超過2人。潔凈手術(shù)部的現(xiàn)場工作人員數(shù)量宜符合GB

  50333的要求。觀摩手術(shù)人員,應(yīng)穿有明顯標識的隔離觀摩服,一般只允許參觀半限制區(qū)及經(jīng)走廊參觀限制區(qū),正在實施手術(shù)的手術(shù)間禁止參觀,并限制室內(nèi)人員走動。

  2、所有手術(shù)人員均應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

  3、進入手術(shù)室時,按要求更衣(衣服要遮蓋全身皮膚,最好能穿扎緊褲口的褲子),帽子應(yīng)將頭發(fā)全部遮蓋,戴有吸附作用的手術(shù)口罩,覆蓋整個口鼻部。避免大聲說話交談。當手術(shù)衣被污染時,應(yīng)及時更換。手術(shù)患者一律穿干凈病員服,經(jīng)病人通道入室。設(shè)立對接車嚴格區(qū)分室內(nèi)車、室外車,病員進出必須更換交換車。

  4、進入潔凈手術(shù)部清潔區(qū)、無菌區(qū)內(nèi)的人員應(yīng)當更換手術(shù)部專用的產(chǎn)塵少的工作服;并更換手術(shù)室的專用鞋帽、口罩等。

  5、患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當限制進入手術(shù)室工作。

  6、在手術(shù)室的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。

  7、在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品,若對物品的無菌性有懷疑,應(yīng)當視其為污染。

  8、實施手術(shù)刷手的人員,刷手后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域;穿好無菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無菌區(qū)域活動。

  9、醫(yī)務(wù)人員不能在手術(shù)者背后傳遞器械、用物,墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)當視為污染。

  10、限制手術(shù)臺上翻動病人。必要時也要輕柔,減少浮游菌沉降于手術(shù)區(qū)。病人應(yīng)在麻醉準備間麻醉后送入潔凈手術(shù)室。

  11、手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當放入指定位置后,方可離開手術(shù)室。

  六、物品管理

  1、手術(shù)室的器械消毒滅菌應(yīng)嚴格按照《衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行,并經(jīng)中心供應(yīng)室專業(yè)化處理,以確保消毒滅菌達標。

  2、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進行消毒或滅菌。耐熱、耐濕物品首選物理消毒或滅菌方法(壓力蒸汽滅菌法);不耐熱、不耐濕的器械或用品可選用低溫滅菌法(環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫等離子體)。小型快速滅菌器不能替代常規(guī)的壓力蒸汽滅菌方法。

  3、手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達到無菌,無菌物品必須定點、定位、按消毒滅菌日期先后順序分類放排列,標記清楚。在有效期內(nèi)使用,不得使用過期無菌物品。

  4、一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用;接觸病人的.麻醉物品應(yīng)當一人一用一消毒。

  5、醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時,應(yīng)當檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期,包裝不合格或者超過滅菌有效期限的物品或肉眼可見污垢的器械、敷料和物品不得使用;

  6、獲準進入手術(shù)室的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備,使用前必須對其進行檢查,應(yīng)按手術(shù)器械的性能、用途做好清洗、消毒、滅菌工作后方可使用;

  7、大件物品、儀器設(shè)備在半限制區(qū)內(nèi)先進行清潔后才能進入潔凈區(qū)。一次性及小件物品先除外包裝后進入手術(shù)室。手術(shù)室凈化系統(tǒng)停止運行期間,不允許把大件物品、儀器搬入手術(shù)室。

  8、物品的滅菌過程:嚴格按照20xx年《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行,有滅菌效果監(jiān)測的措施。

  9、無菌物品的存放:嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。應(yīng)分類放置于潔凈區(qū)的不銹鋼架子,順序發(fā)放使用。有專人負責定期檢查無菌物品的滅菌標識、滅菌日期、有效期、包裝的完好性及執(zhí)行者的簽名。護士長及質(zhì)量控制人員定期檢查其工作。

  10、無菌物品的使用:應(yīng)以保持其無菌性和完整性的方式打開、配置和傳遞。無菌物品應(yīng)直接由刷手人員取出或安全的放置于無菌區(qū)內(nèi)。無菌物品一經(jīng)打開必須保持其在視野范圍內(nèi),確保其無菌性。

  11、清潔物品與污染物品:兩者的流向應(yīng)嚴格區(qū)分,污染物品應(yīng)嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定分類處理。特殊污染(炭疽、破傷風、氣性壞疽等)器械按高水平消毒—清洗—滅菌程序進行。

  12、接送病人平車應(yīng)用交換車,并保持清潔,平車上的鋪單一人一換。接送隔離病人的平車用后嚴格消毒。

  13、患者手術(shù)前應(yīng)做有關(guān)傳染病篩查,其手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況。傳染病患者或者其他需要隔離患者的手術(shù)應(yīng)當在隔離手術(shù)間進行。實施手術(shù)時,應(yīng)當按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定,嚴格按照標準預(yù)防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施,加強醫(yī)務(wù)人員的防護,手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)當對手術(shù)間環(huán)境及物品、儀器等進行終末消毒。

  14、手術(shù)后的廢棄物管理應(yīng)當嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。

  15、手術(shù)敷料應(yīng)采用不脫落纖維與塵粒的織品。

  七、日常管理

  1、對潔凈區(qū)域的非阻漏式孔板、格柵、絲網(wǎng)等送風口,應(yīng)當每周進行清潔,若有污染應(yīng)隨時清潔。對潔凈區(qū)域內(nèi)回風口格柵應(yīng)當使用豎向柵條,每天擦拭清潔1次,每周徹底清潔,若有污染應(yīng)隨時清潔。

  2、潔凈手術(shù)部的凈化系統(tǒng)應(yīng)在手術(shù)前30min開啟,術(shù)前的風速、壓力、濕度等指標應(yīng)符合GB50333中關(guān)于手術(shù)級別的要求,術(shù)前應(yīng)有相關(guān)數(shù)據(jù)記錄。

  3、負壓手術(shù)室每次手術(shù)結(jié)束后應(yīng)當進行負壓持續(xù)運轉(zhuǎn)15min后再進行清潔擦拭,達到自凈要求方可進行下一臺手術(shù)。過濾致病性氣溶膠的排風過濾器應(yīng)當每半年更換一次。熱交換器機組散熱器應(yīng)當每周進行自來水噴射沖洗,并保持清潔干燥。對空調(diào)器內(nèi)部加濕器和表冷器下的水盤和內(nèi)部濾芯清潔。

  4、特殊感染手術(shù)的消毒與管理

  應(yīng)在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對感染病人采取相應(yīng)隔離措施。特殊感染患者手術(shù),各科室應(yīng)提前與手術(shù)室聯(lián)系,并在手術(shù)通知單上注明感染名稱,以便合理安排手術(shù)。特殊感染手術(shù)應(yīng)在專用負壓手術(shù)間進行,手術(shù)間掛隔離標志,前緩沖室備有專用消毒用品及浸泡桶,門口備隔離(防護)服、防護口罩、手套、鞋套等。

  八、質(zhì)量監(jiān)測

  1、潔凈手術(shù)室投入運行前,應(yīng)當經(jīng)有資質(zhì)的工程師質(zhì)檢部門進行綜合性能評定,并作為手術(shù)室基礎(chǔ)資料存檔。

  2、潔凈手術(shù)室日常實行動態(tài)監(jiān)測,必測項目為細菌濃度和空氣的氣壓差。檢測方法和標準符合相關(guān)規(guī)定。

  3、每天可通過凈化自控系統(tǒng)進行機組監(jiān)控記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

  4、每月對各非潔凈區(qū)域局部凈化送、回風口設(shè)備進行清潔狀況的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

  5、每月對各級別潔凈手術(shù)室手術(shù)室至少進行1間靜態(tài)空氣凈化效果的監(jiān)測并記錄。每月測噪音、溫濕度、空氣、物表、手培養(yǎng)監(jiān)測后記錄在案。

  6、每半年對潔凈手術(shù)室進行一次包括塵埃粒子、高效過濾的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評定,監(jiān)控并記錄。

  7、每半年對潔凈手術(shù)室的正負壓力進行監(jiān)測并記錄。

  九、潔凈手術(shù)室消毒隔離制度

  一、嚴格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū),二者之間需設(shè)置緩沖區(qū)或傳遞窗,做到潔污分開、人流物流分流的原則。

  二、凡進入手術(shù)部的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣,并換鞋或穿鞋套。

  三、嚴重呼吸道感染者,一律禁止入手術(shù)部,必要時戴雙層口罩,方可入內(nèi);手術(shù)間應(yīng)分感染手術(shù)間、潔凈手術(shù)間和污染手術(shù)間,潔凈手術(shù)應(yīng)放在污染手術(shù)前做。

  四、感染手術(shù)必須在指定的感染手術(shù)間做,同時必須按感染手術(shù)常規(guī)處理房間及一切物品。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣必須嚴密消毒。

  五、感染手術(shù)一律謝絕參觀,并設(shè)兩名巡回護士完成手術(shù)間的內(nèi)外供應(yīng)工作。

  六、手術(shù)部洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品.應(yīng)符合無菌操作要求。

  七、接送病人的手術(shù)平車必須注意及時換輪或消毒,并保持清潔,平車上的鋪單應(yīng)一人一換。

  八、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;無菌包有效期不得超過7天;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

  九、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法,并可根據(jù)其效能定期檢測。

  十、無菌物品的存放應(yīng)嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。

  十一、手術(shù)部清潔用具必須嚴格分區(qū)使用,不得混用;手術(shù)部應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度。

  十二、用紫外線殺菌燈消毒時,應(yīng)有消毒時間、操作人員簽名等項目登記和紫外線強度監(jiān)測登記。

  十三、每月必須對手術(shù)室物表、消毒劑、滅菌劑、醫(yī)護人員的手和室內(nèi)空氣作一次微生物監(jiān)測,并保存好檢測記錄。

  十四、手術(shù)部工作人員必須按照標準預(yù)防措施作好個人防護。

  十五、所有手術(shù)后的垃圾,必須按照《蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置,禁止與生活垃圾混放,避免回流社會。

  手術(shù)室管理制度 8

  一、經(jīng)常性地檢查各種氣源的接頭,杜絕高壓漏氣現(xiàn)象。醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)

  0.4MPa,使用麻醉機、呼吸機和其他醫(yī)療器械的終端處壓力一般不低于普通病房終端0.2MPa,處壓力一般不低于其快速接頭插頭之間應(yīng)插拔靈活、氣密性良好。為保證系統(tǒng)正常供氧設(shè)置的供氧欠壓報警裝置必須采用本質(zhì)安全型電路。使用高壓氣瓶時,如5KPA果氧氣瓶的壓力在分鐘后下降以上,表明有嚴重的漏氣960KPA現(xiàn)象;其他類氣瓶如在分鐘后下降以上,則表明有嚴重的漏氣現(xiàn)象,需立即處置。

  二、手術(shù)室應(yīng)有良好的通風。采用機械排風時,空氣不得循環(huán)使用。由于大多數(shù)麻醉劑蒸氣比空氣重,因此排風應(yīng)設(shè)在手術(shù)室靠近地板的下部,進風應(yīng)設(shè)于手術(shù)室靠近頂棚上部。

  三、手術(shù)室的各種易用電氣設(shè)備必須使用原設(shè)備配置的電源插頭,嚴禁隨意更換插頭。對電子壓力消毒設(shè)備等功率較大的設(shè)備,要根據(jù)設(shè)備的功率配置獨立的電源插座。由于手術(shù)室內(nèi)產(chǎn)生的可燃蒸氣密度一般都比空氣重,所以手術(shù)室電氣開關(guān)和插座1.5m;距地板的高度不應(yīng)小于吸引器的足踏開關(guān)應(yīng)采用橡膠密封性。

  四、手術(shù)室配置的`吸引器、電灼器等醫(yī)療設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢修,防止產(chǎn)生漏電等故障。應(yīng)盡可能避免在使用可燃性麻醉劑的情況下操作使用電灼器、內(nèi)窺鏡。若必須在應(yīng)用可燃性麻醉劑條件下使用電灼器,則應(yīng)暫停吸入麻醉劑,一般需等待分鐘傷,使呼出氣中的麻醉劑濃度降至可燃臨界值以下,再使用電灼器。

  五、手術(shù)室宜鋪設(shè)導(dǎo)電性能良好的傳導(dǎo)性地板。室內(nèi)設(shè)備和醫(yī)療器械,如手術(shù)臺用墊、麻醉用呼吸囊、螺紋管及面罩等均應(yīng)配置傳導(dǎo)性物質(zhì),保證靜電的泄放通路。24室內(nèi)溫度應(yīng)保持在攝氏度左右,相對濕度應(yīng)保持在%—%。手術(shù)室內(nèi)所用布類及工作人員、病員服裝均應(yīng)采用全棉制品,鞋襪亦應(yīng)采用傳導(dǎo)性良好的材料制作。所有醫(yī)療器械位置固定后,應(yīng)盡量減少移動。

  六、在有高壓氧或使用可燃性麻醉劑時,嚴禁使用電爐或火爐,嚴禁使用酒精燈消毒器械。

  七、手術(shù)中需用的易燃易爆藥品,應(yīng)隨用隨領(lǐng)。麻醉設(shè)備要完好、操作要謹慎,要最大限度降低易燃易爆氣體的漏逸。用過的易燃易爆藥品要封后放入有蓋的容器內(nèi)。

  手術(shù)室管理制度 9

  1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,護士長全面負責手術(shù)室管理。

  2.工作人員管理:

  1)手術(shù)室工作人員,必須嚴格遵守手術(shù)室各項規(guī)章制度。

  2)進入手術(shù)室時必須穿戴手術(shù)室專用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者,不得進入手術(shù)室,特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術(shù)室工作服不能在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。

  3)進入手術(shù)室人員未取得院級管理部門的許可,任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術(shù)拍照、錄像。任何人員不能將移動通訊工具帶入手術(shù)間使用。

  4)除參加手術(shù)的醫(yī)護人員外,其他人員不得進入手術(shù)室。見習(xí)學(xué)生和參觀者,需有老師帶領(lǐng)或經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護理部批準,并通知手術(shù)室護士長和有關(guān)科室的科主任。見習(xí)或參觀者,須在指定的手術(shù)間內(nèi)參觀,并接受手術(shù)室工作人員的'管理和指導(dǎo),不得任意游走及進入其他的手術(shù)間。然任何違規(guī)者,手術(shù)室負責人有權(quán)拒絕其進入手術(shù)室,并通知有關(guān)部門。

  5)手術(shù)室24小時值班制,值班人員應(yīng)堅守崗位,不得擅離職守,以便隨時進行各種緊急手術(shù);颊哌M入手術(shù)室由護理人員陪伴,保證患者安全。

  6)手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時,需向護士長請假,征得同意并安排好工作后方可離開。

  手術(shù)室管理制度 10

  一、消毒供應(yīng)室的各類人員必須經(jīng)相應(yīng)的崗位培訓(xùn),掌握各類診療器械清洗、消毒及個人防護等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識;應(yīng)遵循標準預(yù)防的原則,嚴格遵守有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范,認真履行崗位職責。

  二、消毒供應(yīng)室布局合理,相對獨立,鄰近手術(shù)室和臨床科室,便于收、送;周圍環(huán)境清潔、無污染源;通風采風良好。

  三、醫(yī)院應(yīng)按照集中管理的方式,對所有重復(fù)使用并需要清洗消毒、滅菌的診療器械、器具、物品集中由消毒供應(yīng)中心處理和供應(yīng)。

  四、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)其規(guī)模、任務(wù)、消毒供應(yīng)種類及工作量,合理配備清洗消毒設(shè)備及配套設(shè)施。

  五、內(nèi)部布局合理,分辦公區(qū)域和工作區(qū)域。工作區(qū)分去污染區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū),各區(qū)劃分明確,標志清楚,區(qū)域間設(shè)有實際屏障和物品通道,嚴格管理,實行由污到潔的工作流程,不昨潔污交叉或物品回流。

  六、天花板、墻壁應(yīng)光滑無縫隙,便于清洗和消毒;墻角宜采用弧形設(shè)計以減少死角。地面應(yīng)防滑、易清洗、耐腐蝕。電源插座應(yīng)采用嵌墻式防水安全型。包裝間、無菌物品存放間安裝空氣消毒裝置,每天對空氣、物體表面等消毒2次,空氣細菌菌落總數(shù)≤4CFu/(5min*9cm平皿)標準。

  七、嚴格區(qū)分滅菌與未滅菌物品,定點放置。對各類無菌包應(yīng)認真執(zhí)行檢查制度,包括包裝規(guī)范及包外標注等,發(fā)放前必須認真檢查,過期重新滅菌。下收下送車輛潔、污分開,每日清洗消毒,分區(qū)存放,保持車輛清潔、干燥。

  八、凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒滅菌。特殊感染性疾。ㄌ烤、破傷風、氣性壞疽等)污染的器械應(yīng)單獨包裝,明顯標記,先經(jīng)高水平消毒后再清洗;朊毒體感染病人用后的器械按照WS310.2—20xx《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》有關(guān)要求處置。

  九、器械的清洗消毒/滅菌應(yīng)遵循回收、分類、清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌、儲存與發(fā)放等基本工作流程。

  十、器械、物品的清洗,應(yīng)根據(jù)其不同材質(zhì)和性質(zhì)、形狀、精密程度與污染狀況進行分類,選擇正確的清洗方法。耐熱、耐濕的器械與物品宜采用機構(gòu)清洗方法;精密復(fù)雜的器械應(yīng)先手工清洗,再采用機構(gòu)清洗方法。

  十一、經(jīng)過清洗、消毒、干燥處理的.器械、物品,必須進行清洗質(zhì)量檢查和器械功能檢查,符合要求后再包裝滅菌。滅菌包必須包裝嚴密、正確,捆扎松緊適宜,包外標注物品名稱、滅菌日期、失效日期、操作人員代號、滅菌鍋號、鍋次等,使用化學(xué)指示膠帶貼封。

  十二、根據(jù)器械、物品的用途、性質(zhì)等選擇適宜的滅菌方式,滅菌物品的裝載、卸載、存放與發(fā)放正確、適合,嚴格遵守消毒供應(yīng)技術(shù)操作程序,確保供應(yīng)物品的質(zhì)量。

  十三、消毒供應(yīng)中心應(yīng)進行質(zhì)量控制過程的記錄與追蹤,建立清洗、消毒設(shè)備和操作的過程記錄,記錄應(yīng)易于識別和追溯。

  滅菌質(zhì)量記錄保留期限應(yīng)不少于3年。對消毒劑的濃度、使用中的消毒液、常水和精洗用水的質(zhì)量進行監(jiān)測;對自身工作環(huán)境的潔凈程度和清洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施;對滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。

  十四、消毒供應(yīng)中心所使用的各種材料包括清潔劑、洗滌用水、潤滑劑、消毒劑、包裝材料(含硬質(zhì)容器、特殊包裝材料)監(jiān)測材料等,應(yīng)符合國家的有關(guān)要求。對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、一次性珍無菌醫(yī)療用品等進行質(zhì)量監(jiān)督,杜絕不合格產(chǎn)品進入供應(yīng)室。一次性使用無菌醫(yī)療用品,應(yīng)拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間。

  十五、壓力蒸汽滅菌器操作人員還必須取得質(zhì)量監(jiān)督部門頒發(fā)的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》,持證上崗,遵章守制。

  手術(shù)室管理制度 11

  一、嚴格控制進入手術(shù)室人員,除參加手術(shù)及有關(guān)人員外,其他人員一律不準進入。

  二、進入手術(shù)室必須嚴格遵守無菌原則,保持室內(nèi)肅靜和整潔。

  三、手術(shù)通知單須與手術(shù)前一日10:00前送于手術(shù)室,以便準備,因故更改,應(yīng)預(yù)先與手術(shù)室聯(lián)系。

  四、按無菌手術(shù)和有菌手術(shù),合理安排手術(shù)間,如無條件,先做無菌手術(shù)。

  五、建立手術(shù)器械卡,準備器械是按卡片進行查對,檢查器械性能,保證適用,如系特殊重大手術(shù),術(shù)者應(yīng)親自檢查。

  六、病人入室后認真查對,并做好記錄。手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔及深部組織、縫皮前,分別由巡回護士、器械護士和第二助手共同清點器械物品,并認真記錄。

  七、認真做好手術(shù)室的清潔衛(wèi)生工作,執(zhí)行各項消毒隔離措施。

  八、手術(shù)室的藥品器材敷料均應(yīng)有專人管理,定位、定量放置。各種設(shè)備應(yīng)定期檢查,保證性能良好。

  九、手術(shù)室值班人員應(yīng)堅守工作崗位,確保各類手術(shù)物品處于應(yīng)急狀態(tài),每班做好交接。

  手術(shù)室管理制度 12

  一、負責各科手術(shù)器械的準備工作,保證供應(yīng),準確無誤。

  二、負責各種急診、搶救,備用器械及針線,各種引流管等物品的供應(yīng)。

  三、負責器械的.清潔、保養(yǎng)、補充、更新,銳利器械要分類裝置,有防護。

  四、負責器械的管理,有丟失時應(yīng)及時督促尋找。貴重器械損壞時,應(yīng)及時與護士長聯(lián)系。

  五、負責器械外借、回收的檢查。外借器械必須取得護士長同意。

  六、負責器械室的整潔,每天擦拭桌面、窗臺,并保持器械柜內(nèi)的清潔。

  七、認真做好交接班及清點工作,對精密、細小及貴重器械要兩人核對,并有簽名。

  八、器械定期上油,保持光潔無銹,關(guān)節(jié)靈活,性能良好。以保證使用。

  手術(shù)室管理制度 13

  1、手術(shù)室接病人時,應(yīng)查對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、皮膚準備、手術(shù)名稱及部位(左右)及其標志,術(shù)前用藥、配血報告、輸血前八項結(jié)果、藥物過敏試驗結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符,手術(shù)醫(yī)囑所帶的.藥品、物品(如CT、X線片)。評估病人的整體狀況及皮膚情況,詢問過敏史。

  2、昏迷及神志不清者應(yīng)通過“腕帶”及與陪伴親屬進行查對。

  3、手術(shù)護士檢查準備手術(shù)器械是否齊全、各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。病人體位擺放是否正確,盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床和壓瘡。

  4、手術(shù)人員手術(shù)前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。

  5、在皮膚切開之前,手術(shù)醫(yī)師、麻醉師及護士共同確認患者的身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式以及手術(shù)體位,核對無誤方可進行手術(shù)。

  6、洗手護士打開無菌包時,查包內(nèi)化學(xué)指示卡是否達標,凡體腔或深部組織手術(shù),手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護士和巡回護士都必須嚴格核對,共同唱對手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目,并由巡回護士即時在手術(shù)清點單記錄并簽名。術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符,核對無誤后,方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,嚴防將異物留于體腔內(nèi)。

  7、手術(shù)取下的標本,應(yīng)由洗手護士與術(shù)者核對。

  8、堅持三查七對常規(guī)手術(shù)在術(shù)前開好醫(yī)囑,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,應(yīng)復(fù)述一遍,使用藥物前須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行,執(zhí)行后應(yīng)立即補開醫(yī)囑。

  9、取血、輸血前要詳細查對姓名、年齡、診斷、血型、交叉配血結(jié)果、抽血日期、血液質(zhì)量等,并經(jīng)兩人核對無誤。

  手術(shù)室管理制度 14

  一、布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、區(qū)域間標志明確。

  二、天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺。

  四、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。

  五、手術(shù)用器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的可選化學(xué)方法。手術(shù)室內(nèi)設(shè)消毒供應(yīng)間,加強消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測。

  六、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒,嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的.管理規(guī)定。

  七、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

  八、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

  九、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。

  十、嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。

  十一、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒,標本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴格終末消毒。

  十二、接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用,用后嚴格消毒。

  十三、手術(shù)廢品須置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi),封閉運送,無害化處理。

  手術(shù)室管理制度 15

  一、總則

  為了確保手術(shù)室醫(yī)用耗材的安全、有效使用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者權(quán)益,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實際情況,特制定本管理制度。

  二、管理職責

  1. 手術(shù)室護士長負責手術(shù)室醫(yī)用耗材的全面管理工作。

  2. 設(shè)立專門的耗材管理員,負責日常的耗材收發(fā)、登記和庫存管理。

  三、采購計劃與審批

  1. 根據(jù)手術(shù)室的手術(shù)量、病種特點和臨床需求,制定合理的采購計劃。

  2. 采購計劃需經(jīng)手術(shù)室主任審核,報醫(yī)院相關(guān)部門批準后執(zhí)行。

  四、入庫驗收

  1. 新購入的醫(yī)用耗材必須經(jīng)過嚴格的.驗收程序。

  2. 驗收內(nèi)容包括產(chǎn)品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期、包裝完整性、合格證明等。

  3. 驗收合格的耗材方可入庫。

  五、儲存保管

  1. 按照耗材的性質(zhì)、用途和儲存要求,分類存放于專用貨架或庫房。

  2. 對溫度、濕度有特殊要求的耗材,應(yīng)存放在符合條件的環(huán)境中。

  3. 定期對庫存耗材進行盤點,確保賬物相符。

  六、領(lǐng)用與發(fā)放

  1. 手術(shù)室護士根據(jù)手術(shù)安排,填寫領(lǐng)用申請單。

  2. 經(jīng)護士長批準后,從庫房領(lǐng)取所需耗材。

  3. 發(fā)放時,耗材管理員應(yīng)仔細核對領(lǐng)用信息。

  七、使用管理

  1. 醫(yī)護人員在使用醫(yī)用耗材時,應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程和無菌原則。

  2. 對于高值耗材,應(yīng)在使用前與患者或家屬進行確認,并做好記錄。

  3. 及時處理使用后的耗材,按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行分類處理。

  八、質(zhì)量監(jiān)控

  1. 密切關(guān)注醫(yī)用耗材的使用效果和質(zhì)量反饋。

  2. 對出現(xiàn)質(zhì)量問題的耗材,立即停止使用,并上報醫(yī)院相關(guān)部門。

  九、盤點與結(jié)算

  1. 每月進行一次庫存盤點,核對庫存數(shù)量和賬目。

  2. 與醫(yī)院財務(wù)部門協(xié)作,完成耗材的費用結(jié)算工作。

  十、培訓(xùn)與教育

  定期組織手術(shù)室工作人員進行醫(yī)用耗材管理知識培訓(xùn),提高管理水平和規(guī)范操作意識。

  十一、監(jiān)督與檢查

  1. 醫(yī)院相關(guān)部門定期對手術(shù)室醫(yī)用耗材管理情況進行監(jiān)督檢查。

  2. 對違反管理制度的行為,及時予以糾正,并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰。

  本制度自發(fā)布之日起施行,如有未盡事宜,由醫(yī)院相關(guān)部門負責解釋和修訂。

  手術(shù)室管理制度 16

  一、為了確保醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患,對植入物和外來器械應(yīng)嚴格規(guī)范的管理。

  二、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準》的要求,制定制度,確保手術(shù)患者的安全。

  三、外來器械進入醫(yī)院之前,必須經(jīng)過器械科或采購中心查看相關(guān)資料,證件齊全,不得使用未經(jīng)注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

  四、定期由專業(yè)人員對手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護士進行外來手術(shù)器械使用的專業(yè)培訓(xùn),以掌握器械的基本性能和操作方法。

  五、加強手術(shù)科室的管理,當臨床需要使用外來器械時,應(yīng)提前24小時—48小時將器械送至消毒供應(yīng)室進行清洗消毒滅菌。

  六、嚴格交接手續(xù),查對無誤后進行器械登記,雙方簽字,記錄完善。對于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌,嚴禁手術(shù)室使用。

  七、消毒供應(yīng)中心接到器械后,按照清洗消毒的流程(10個步驟)進行處理,并進行生物監(jiān)測,待監(jiān)測結(jié)果合格后方可發(fā)放手術(shù)室使用,記錄詳實。

  八、建立規(guī)范的操作流程,質(zhì)量控制和追溯機制,發(fā)現(xiàn)問題立即啟動追溯系統(tǒng)。

  九、手術(shù)室使用前,再次檢查器械包的`完整性,包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求,然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中,以備查驗。

  十、急診手術(shù)須使用外來器械時,必須履行上述手續(xù),手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心和手術(shù)科室人員嚴格遵守本制度,并記錄全面。否則后果自負。

  十一、器械供應(yīng)者原則上不允許進入手術(shù)室,如為技術(shù)人員、必須現(xiàn)場指導(dǎo)器械使用時,應(yīng)事先經(jīng)過手術(shù)室安排的培訓(xùn)計劃,初步了解手術(shù)環(huán)境和無菌要求后方可申請,并征得手術(shù)室護士長同意后進入,每次限一人。

  十二、手術(shù)室或消毒供應(yīng)中心不負責保管廠家手術(shù)器械,手術(shù)結(jié)束,對器械進行初步處理后交于器械供應(yīng)者并有交接手續(xù)。

  十三、醫(yī)務(wù)人員在植入物使用前,應(yīng)嚴格核對,檢查其包裝的完好性,有效性,標識齊全清楚,方可使用。

  十四、嚴禁手術(shù)人員私自使用未經(jīng)醫(yī)院器械科或采購中心檢驗的植入物,否則,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴肅處理;一旦出現(xiàn)問題,后果自負,并追究相關(guān)人員的責任。

  手術(shù)室管理制度 17

  一、負責各科手術(shù)器械的準備工作,保證供應(yīng),準確無誤。

  二、負責各種急診、搶救,備用器械及針線,各種引流管等物品的供應(yīng)。

  三、負責器械的清潔、保養(yǎng)、補充、更新,銳利器械要分類裝置,有防護。

  四、負責器械的.管理,有丟失時應(yīng)及時督促尋找。貴重器械損壞時,應(yīng)及時與護士長聯(lián)系。

  五、負責器械外借、回收的檢查。外借器械必須取得護士長同意。

  六、負責器械室的整潔,每天擦拭桌面、窗臺,并保持器械柜內(nèi)的清潔。

  七、認真做好交接班及清點工作,對精密、細小及貴重器械要兩人核對,并有簽名。

  八、器械定期上油,保持光潔無銹,關(guān)節(jié)靈活,性能良好。以保證使用。

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